多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及分析

发布时间：2017-06-07 06:00

  本文关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过对多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因的检测与分析,从而阐明其对常用抗菌药物的主要耐药机制,进一步指导临床合理用药以及预防和控制其爆发流行。方法:71株菌株使用VITEK-MS及VITEK-2 compact全自动微生物分析仪鉴定菌种,用配套药敏卡做相关药敏试验,KB纸片法作补充,判断折点根据CLSI M100-S24标准进行判断。采用聚合酶链反应(PCR)对其相关耐药基因进行检测。结果:71株多重耐药鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素B耐药率较低外,对其余药物耐药率均在50%以上;共有24种基因型检测阳性,分别为SHV(8.5%)、TEM(84.5%)、PER(8.5%)、CTX-M-1(2.8%)、CTX-M-9(5.6%)、SPM(1.4%)、IMP(1.4%)、NDM-1(1.4%)、ADC(100%)、OXA-23(91.5%)、OXA-24(1.4%)、OXA-51(95.8%)、OXA-58(7.0%)、aac(6')-Ib(31.0%)、aac(3)-I(67.6%)、aac(3)-II(83.1%)、ant(3'')-I(88.7%)、qnrS(1.4%)、intl1(100.0%)、intl2(4.2%)、traA(22.5%)、tnpU(77.5%)、merA(1.4%)、qacE△1-sul1(100.0%);其中携带6种以上基因的菌株比例高达100%,同时携带四种耐药基因的共有41株菌,占57.7%,并有2株同时携带14种耐药基因,其药敏实验结果显示均为泛耐药菌株。结论:本地区鲍曼不动杆菌同一菌株携带多种耐药基因现象严重,是导致本地区鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药率高的重要原因。
【关键词】：多重耐药 鲍曼不动杆菌 耐药基因
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R446.5
【目录】：

• 摘要9-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-13
• 研究内容与方法13-21
• 1. 研究对象13
• 1.1 标本的收集13
• 1.2 菌株纳入标准13
• 2. 内容与方法13-20
• 2.1 标本采集13-14
• 2.2 材料14-18
• 2.3 菌种鉴定及药敏试验18-19
• 2.4 耐药基因的检测19-20
• 3. 质量控制20
• 4. 统计方法20-21
• 结果21-27
• 讨论27-33
• 小结33-34
• 致谢34-35
• 参考文献35-37
• 综述37-43
• 参考文献40-43
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文43-44
• 导师评阅表44

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2 王芳;易滨;涂显春;雷红;孙敏霞;刘军;赵晓晓;;鲍曼不动杆菌快速检测方法的建立和应用[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

3 薛宝升;;鲍曼不动杆菌感染[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年

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5 董宝坤;;多重耐药鲍曼不动杆菌感染干预措施评价[A];全国医院感染护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年

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8 董涛;童卫杭;李聪然;钱皎;王睿;;氟喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素对鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的研究[A];创新药物及新品种研究、开发学术研讨会论文集[C];2006年

9 董涛;童卫杭;李聪然;钱皎;王睿;;氟喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素对鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的研究[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

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1 陶庆春;警惕鲍曼不动杆菌[N];健康报;2006年

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2 陈威震;多重耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学和耐药相关机制的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

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5 刘丁;鲍曼不动杆菌医院感染流行病学调查及耐药机制研究[D];重庆医科大学;2002年

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9 魏振波;鲍曼不动杆菌外膜蛋白A1S_0115A的克隆、表达及免疫保护性研究[D];第三军医大学;2015年

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