失眠障碍患者血清硫氧还蛋白系统表达水平的对照研究

发布时间：2017-06-07 21:04

  本文关键词：失眠障碍患者血清硫氧还蛋白系统表达水平的对照研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：研究失眠障碍(Insomnia DisorderID)患者血清胞质型硫氧还蛋白(Thioredoxin Trxl)、硫氧还蛋白还原酶(Thioredoxin Reductase TrxR1)及线粒体型硫氧还蛋白(Trx2)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR2)表达水平,探讨失眠障碍与氧化应激的关系。研究方法：通过睡眠模式和睡眠障碍的结构化诊断面谈,参照美国《精神疾病分类与诊断标准》第五版(DSM-5)中关于失眠障碍的诊断标准并运用多导睡眠图(PSG)技术,筛选27例失眠障碍患者和20例健康对照组,均无吸烟史。采用一般状况问卷、Flinders疲劳量表(FFS)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、状态特质焦虑问卷(STAI)、贝克抑郁问卷修订版(BDI-R)、睡眠努力程度(GSES)、福特应激失眠反应测试量表(FIRST)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)以及多导睡眠图(PSG)等分别测评所有受试者的一般情况、疲劳、思睡、焦虑、抑郁、应激性失眠、主观睡眠质量和客观睡眠参数等临床特征；并于完成多导睡眠监测后次日07：30-08：30取空腹左侧肘静脉血3ml,4℃3000r/m离心分离血清,采用酶联免疫法对血清中的Trx1、TrxR1、Trx2、TrxR2含量进行测定。使用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。结果：1、失眠障碍组疲劳、焦虑、抑郁、应激性失眠程度较正常对照组严重,睡眠努力程度高于对照组,睡眠质量明显差于对照组,差异有统计学意义(P0.05)；2、失眠障碍组血清TrxR1表达水平明显高于对照组(t=12.12,P=0.000)；而血清Trx1表达水平无统计学差异(P0.05)；3、失眠障碍组血清Trx2、TrxR2表达水平明显高于对照组(Z=4.260, P=0.000; t=3.332, P=0.002);4、失眠障碍患者血清Trx1、TrxR1、Trx2、TrxR2表达水平与性别、年龄、FFS、ISI、 GSES、FIRST、STI、 SAI、BDI-R得分、PSQI总分及各因子分不存在明显相关性；5、失眠障碍组血清Trx2表达水平与N1期所占比例、REM期所占比例呈正相关(r=0.399, P=0.039; r=0.433,P=0.024);6、失眠障碍血清TrxR1、TrxR2表达水平与PSG各睡眠参数不存在明显相关性(P0.05)。结论：1、失眠障碍患者血清TrxR1、Trx2、TrxR2表达上调,说明机体存在氧化-抗氧化平衡失调,氧化应激增加,代偿性引起胞质TrxR1增加及线粒体型Trx系统抗氧化能力提高,防御氧化应激损伤；研究提示失眠障碍与氧化应激具有相关性。2、失眠障碍组血清Trx2表达水平与N1期所占比例、REM期所占比例呈正相关,线粒体型Trx可能参与失眠障碍的发病机制。
【关键词】：失眠障碍 氧化应激 硫氧还蛋白 硫氧还蛋白还原酶 血清
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R740
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 1 前言8-16
• 1.1 失眠障碍概述8-9
• 1.2 氧化应激概述9-10
• 1.3 硫氧还蛋白系统及与人类疾病的关系10-14
• 1.4 氧化应激、硫氧还蛋白系统与失眠障碍14-16
• 2 本研究的目的16-17
• 3 本研究的意义17-18
• 4 本研究的对象与方法18-26
• 4.1 研究对象18-19
• 4.2 研究工具与方法19-24
• 4.3 统计学方法24-25
• 4.4 研究路线图25-26
• 5 结果26-33
• 5.1 研究对象的一般资料26
• 5.2 失眠障碍患者的临床特征分析26-29
• 5.3 各组间血清硫氧还蛋白系统含量结果比较29-30
• 5.4 失眠障碍患者血清硫氧还蛋白系统含量与主、客观睡眠状况的相关分析30-33
• 6 讨论33-41
• 6.1 失眠障碍患者的临床特征33-36
• 6.2 血清胞质型Trx1、Trx R1与失眠障碍的关系36-37
• 6.3 血清线粒体型Trx2、Trx R2水平与失眠障碍的关系37-38
• 6.4 失眠障碍患者血清Trx系统与主、客观睡眠状况相关性的讨论38-39
• 6.5 本研究的创新和不足39-41
• 7 结论41-42
• 8 参考文献42-50
• 附录50-62
• 在学期间发表论文62-63
• 致谢63

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本文编号：430269