不同护理干预方式对病毒疣局部注射治疗效果的研究
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【摘要】:目的1.探讨温水湿性封包法、尿素软膏封包法对病毒疣的治疗效果;2.在封包的护理干预下,对常用的两种浓度平阳霉素局部注射治疗效果进行对比观察,探讨适宜的注射浓度;3.形成病毒疣局部注射标准操作流程;方法本研究为干预性研究,采用随机分组、对照、单盲(受试者设盲)的临床试验研究方法。选取解放军总医院皮肤科门诊就诊200例病毒疣初诊患者(实际入组患者183例)。分成对照组、温水封包组、尿素封包组。每组内又根据浓度不同分成低浓度(0.5mg/ml,A组)和高浓度(lmg/ml,B组)平阳霉素注射组,共计6组。主观评估指标包括:触诊硬度、推注药液阻力、疣体颜色、患者疼痛评分、舒适度分级。客观评定指标包括:有效率、复发率、不良反应、疣体脱落时间。结果1.临床疗效观察治疗4周后,六组治疗有效例数两两进行秩和检验,尿素组有效率高于温水组和对照组(P0.05);同组间A、B两种浓度的变化虽有有效率的差异但经过秩和检验,差异无统计学意义(P0.05);2.封包及浓度对治疗后疣体脱落时间的影响温水组、尿素组、对照组疣体脱落时间比较,差异无统计学意义(P0.05);同组间A、B两种浓度疣体脱落时间比较,浓度B均早于浓度A(P0.05);3.治疗7天内不良反应观察温水组、尿素组、对照组治疗7天内重度不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05);同组间A、B两种浓度重度不良反应比较,浓度B均高于浓度A(P0.05);4.封包及浓度对疼痛影响温水组、尿素组、对照组注射时疼痛评分两两比较,对照组疼痛评分高于温水组和尿素组(P0.05);同组间A、B两种浓度疼痛评分比较,浓度B均高于浓度A(P0.05),六组中对照组B疼痛评分最高,为7.19±0.54分;5.封包及浓度对治疗7天内舒适度的影响温水组、尿素组、对照组治疗7天内舒适度比较,差异无统计学意义(P0.05);同组间A、B两种浓度舒适度比较,浓度A均高于浓度B(P0.05);6.封包对疣体颜色的影响通过两种不同封包方法,疣体颜色变化者共计56例,其中温水组疣体颜色变化率与尿素组相比较,差异具有统计学意义(P0.01);7.封包对疣体硬度的影响 温水组和尿素组封包后疣体软化率显著高于对照组(P0.01);温水组与尿素组不同封包方法间疣体软化率虽有差异,但差异无统计学意义(P0.05);8.封包对药液推注阻力影响封包组与对照组药液推注阻力相比较,差异具有统计学意义(P0.01);9.治疗后复发率观察治疗后随访12周,各组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05);结论10%尿素软膏封包联合低浓度(0.5mg/ml,A组)平阳霉素局部注射治疗病毒疣疗效优于其它方法,是易于护士掌握和推广的一种治疗方法。
【关键词】:护理干预 病毒疣 局部注射
【学位授予单位】:中国人民解放军医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R473.75
【目录】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-12
- 研究对象12-13
- 材料与方法13-18
- 结果18-27
- 讨论27-31
- 结论31-32
- 研究创新点32-33
- 参考文献33-35
- 相关文献综述35-45
- 参考文献42-45
- 附录1 英文缩略词表45-46
- 附录2 疼痛评分标尺46-47
- 附录3 病毒统局部注射操作流程47-49
- 攻读学位期间发表文章情况49-50
- 致谢50
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