双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性分析

发布时间：2017-06-27 18:24

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【摘要】：目的探讨双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性。方法收集经穿刺活检或手术病理证实的前列腺癌26例,前列腺增生47例,行多b值扫描,采用双指数衰减模型计算标准ADC值(standard ADC),慢速扩散ADC值(slow ADC),快速扩散ADC值(fast ADC),灌注分数Fraction of fast ADC(Ffast);绘制受试者曲线ROC比较这些参数对前列腺癌的诊断效能。根据Gleason评分将前列腺癌分组(低危组≤6分,中危组=7分,高危组≥8分),比较组间各参数的差异,采用Pearson相关性分析评价各参数与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌与前列腺增生standard ADC、slow ADC差异有统计学意义(P0.01),fast ADC、Ffast无统计学意义(P0.05)。standard ADC,slow ADC诊断敏感度、特异度分别为93.6%、88.5%,89.4%、76.9%。standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈中等程度负相关(r=-0.620、r=-0.573,P0.05),fast ADC、Ffast与Gleason评分无明显相关。前列腺癌低危组、中危组与高危组standard ADC均有统计学意义(P0.05、P0.05),低危组与中危组无统计学意义(P0.05);slow ADC在低危组和高危组有统计学意义(P0.05),低危组和中危组、中危组和高危组无统计学意义(P0.05)。结论 standard ADC、slow ADC对前列腺癌诊断有一定的价值,standard ADC诊断效能高于slow ADC;standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈负相关,可以在一定程度上评估前列腺癌的危险度。
【作者单位】： 安徽省马鞍山市人民医院影像科;
【关键词】： 前列腺癌 磁共振成像 Gleason评分
【分类号】：R737.25;R445.2
【正文快照】： 前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性比较常见的恶性肿瘤之一,MRI是Pca术前诊断最好的检查方法。DWI可以在活体状态下进行评估,对Pca的诊断有一定的价值[1],ADC值可以评估Pca的恶性程度[2],单指数模型计算得到的ADC值不能真实的反映组织内水分子扩散,存在一定偏差,受b值影响

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