脑胶质瘤~1H-MRS胆碱相对值与肿瘤增殖抗原Ki-67表达的关系

发布时间：2017-07-14 07:13

本文关键词：脑胶质瘤~1H-MRS胆碱相对值与肿瘤增殖抗原Ki-67表达的关系

【摘要】：目的:用3.0T多体素~1H-MRS分析脑胶质瘤氢质子磁共振波谱表现,探讨低、高级别胶质瘤胆碱相对值(Cho/Cr)与肿瘤增殖抗原Ki-67表达的关系。方法:经病理证实的脑胶质瘤患者57例,其中低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级)28例,高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)29例;所有患者在术前行3.0T ~1H-MRS检查,检测肿瘤实质部分Cho/Cr值,分析Cho/Cr值与胶质瘤病理级别的关系;术后病理切片行Ki-67免疫组织化学染色,测定Ki-67标记指数(Ki-67LI),分析Ki-67LI与胶质瘤病理级别及Cho/Cr值的相关性。结果:(1)低、高级别胶质瘤肿瘤实质部分Cho/Cr比值差异有统计学意义(P0.001),脑胶质瘤肿瘤实质部分的Cho/Cr比值与肿瘤级别呈显著正相关(r=0.616,P0.001)。Cho/Cr的ROC曲线下面积为0.856,取Cho/Cr=2.44为阈值鉴别不同级别脑胶质瘤,其敏感性为79.3%,特异性为82.1%。(2)低级别胶质瘤Ki-67LI为(3.41±2.35)%,高级别胶质瘤Ki-67LI为(19.78±11.45)%,两者差异有统计学意义(Z=-0.617,P0.001);Ki-67LI与胶质瘤病理级别呈显著正相关(r=0.804,P0.001),与Cho/Cr值呈显著正相关(r=0.490,P0.001)。结论:脑胶质瘤Cho/Cr值与Ki-67的表达具有相关性,可作为术前无创评价肿瘤细胞增殖活性及恶性程度的影像学指标,有利于临床治疗方案的选择及预后的评估。
【作者单位】：湖北省中西医结合医院放射科;
【关键词】： 神经胶质瘤 Ki-抗原 磁共振成像
【分类号】：R739.4;R445.2
【正文快照】： 脑胶质瘤来源于神经胶质细胞,是最常见的原发中枢神经系统肿瘤,发病率较高[1]。虽然胶质瘤的治疗方法已经由过去单一的手术切除发展到现在的手术联合放、化疗等综合治疗,但仍有许多患者预后不佳。其中一个最根本的原因是部分胶质瘤具有侵袭性生长的特征,容易引起术后复发。因

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