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以降钙素原指导脓毒症患者抗菌药物应用的Meta分析

发布时间:2017-07-16 02:14

  本文关键词:以降钙素原指导脓毒症患者抗菌药物应用的Meta分析


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【摘要】:目的:系统评价以降钙素原(PCT)指导脓毒症患者抗菌药物应用的效果,探讨PCT作为可靠的炎症标记物用于指导临床合理使用抗菌药物的可能性。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集PCT指导的治疗方案(试验组)对比常规治疗方案(对照组)用于脓毒症的相关试验,提取资料并采用改良Jadad评分法评价质量后,运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,合计826例患者。Meta分析结果显示,试验组患者抗菌药物使用时间显著短于对照组,差异有统计学意义[MD=-2.52,95%CI(-3.07,-1.98),P0.001];两组患者病死率[OR=1.14,95%CI(0.83,1.56),P=0.42]、重症加强护理病房治疗时间[MD=-0.22,95%CI(-1.40,0.96),P=0.72]和总住院时间[MD=-1.81,95%CI(-4.37,0.76),P=0.17]比较,差异无统计学意义。结论:以PCT指导脓毒症患者抗菌药物治疗可以有效减少抗菌药物的应用,缩短治疗时间。临床可以考虑将其作为炎症标记物用于指导合理使用抗菌药物。
【作者单位】: 第三军医大学新桥医院;
【关键词】严重感染 脓毒症 降钙素原 临床试验 随机对照试验 Meta分析 抗菌药物
【分类号】:R459.7
【正文快照】: 脓毒症是一种合并重度感染的临床综合征,以远离感染部位的组织中出现炎症的主要体征为特征。目前,关于脓毒症发生和发展的理论主要集中在炎症应答失调上——大量的、不受控制的促炎介质释放引发一系列反应,从而导致广泛性组织损伤。这一反应可导致多器官功能障碍综合征,这亦是

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本文编号:546703

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