2型糖尿病轻度认知损害患者主要受损功能及影响因素研究

发布时间：2017-07-18 19:19

  本文关键词：2型糖尿病轻度认知损害患者主要受损功能及影响因素研究

  更多相关文章： 糖尿病 2型 轻度认知损害 主要受损功能 临界值

【摘要】：目的界定长沙版蒙特利尔认知评估量表筛查2型糖尿病患者轻度认知损害的最佳临界值并评价其诊断价值,基此探究2型糖尿病轻度认知损害患者主要受损功能、认知损害特征及影响因素。方法研究一：便利抽样法选取2015年1月至2015年5月安徽省某三甲医院内分泌科158例2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、长沙版蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表、总体衰退量表、临床痴呆评定量表和汉密顿抑郁量表进行筛查,筛查阳性者经临床医生客观检验后确诊轻度认知损害。研究二：便利抽样法抽取2015年6月至2015年11月安徽省某两所三甲医院内分泌科366例2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、长沙版蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表和总体衰退量表进行横断面调查,探索患者轻度认知损害状况及影响因素。结果 研究一：(1)长沙版蒙特利尔认知评估量表筛查2型糖尿病患者轻度认知损害的最佳临界值为26分,灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值和kappa值分别为0.870、0.901、0.130、0.099、0.893、0.880和0.770,ROC曲线下面积为0.952(P0.01),面积标准误为0.015。研究二：(1)2型糖尿病患者轻度认知损害的患病率为50.55%(185/366)； (2)2型糖尿病轻度认知损害患者受损认知功能依次为延迟回忆(96.2%),视空间/执行功能(93.5%),抽象能力(87.6%),注意功能(47.6%),语言功能(45.4%)和定向功能(17.8%)；(3)2型糖尿病轻度认知损害患者认知损害以3-5个认知功能组合受累为主,为33.51%、30.81%和22.70%； (4)多因素Logistic回归分析年龄、性别、受教育程度、糖化血红蛋白、自我监测遵循情况是轻度认知损害发生的影响因素；(5)多因素ordinal Logistic回归分析主要受损功能的影响因素。延迟回忆受损为年龄、性别、受教育程度、饮酒、脑梗史和舒张压；视空间/执行功能受损为年龄、性别、受教育程度、糖化血红蛋白和治疗方式；抽象能力受损为性别、受教育程度、吸烟、脑梗史和高密度脂蛋白水平。结论长沙版蒙特利尔认知评估量表筛查2型糖尿病患者轻度认知损害取值26分时灵敏度和特异度高,能有效筛查患者轻度认知损害的发生。2型糖尿病轻度认知损害患者表现为多认知功能联合受损。延缓轻度认知损害发生的保护性因素是高教育程度,危险因素是高龄、女性、低教育程度、高HbA1C和自我监测不佳。高教育程度对认知功能受损患者主要受损功能均有保护作用。
【关键词】：糖尿病 2型 轻度认知损害 主要受损功能 临界值
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-20
• 研究一 MoCA量表筛查2型糖尿病患者轻度认知损害临界值研究20-31
• 1 引言22
• 2 对象和方法22-26
• 3 结果26-28
• 4 讨论28-30
• 5 小结30-31
• 研究二 2型糖尿病轻度认知损害患者主要受损功能及影响因素研究31-58
• 1 引言35
• 2 对象和方法35-37
• 3 结果37-51
• 4 讨论51-57
• 5 小结57-58
• 总结58-60
• 参考文献60-72
• 附录72-77
• 致谢77-78
• 综述78-87
• 参考文献83-87

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 Kryscio R.J.;Schmitt F.A.;Salazar J.C. ;郭俊;;从认知正常转变为轻度认知损害和痴呆的危险因素[J];世界核心医学期刊文摘(神经病学分册);2006年10期

2 王雅琼;李欣;;轻度认知损害的研究进展[J];解剖与临床;2008年02期

3 周卫东,贾建平,魏岗之;轻度认知损害研究进展[J];中华神经科杂志;2002年01期

4 李建辉,谈跃;轻度认知损害的研究现况[J];国外医学.神经病学神经外科学分册;2004年05期

5 王雅琼;闫福岭;;脑脊液生物标记与轻度认知损害的研究进展[J];国外医学(老年医学分册);2004年04期

6 莫霄云;;轻度认知损害的病因病机与治疗[J];辽宁中医药大学学报;2010年01期

7 郭敏;周卫东;汤哲;;物体记忆测验的北京老年常模及其在轻度认知损害流行病学筛查中的应用[J];中国神经免疫学和神经病学杂志;2010年02期

8 缴富斌;谭纪萍;王鲁宁;;轻度认知损害患者社会心理学危险因素的病例对照研究[J];中国现代神经疾病杂志;2010年02期

9 郭起浩;赵倩华;周燕;丁玎;洪震;;缩短测验时间对轻度认知损害识别力的比较研究[J];中国现代神经疾病杂志;2010年03期

10 王盼;张熙;周波;张增强;;蒙特利尔认知评价量表(中文版)在轻度认知损害诊断及进展过程中的作用[J];中国现代神经疾病杂志;2012年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 田金洲;时晶;张新卿;毕齐;马辛;王志良;李晓斌;李林;吴振云;房立岩;王蓬文;任映;赵晓东;苗迎春;尹军祥;王永炎;;《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》编制说明——附:轻度认知损害临床研究指导原则[A];中华中医药学会内科分会学术年会资料汇编[C];2007年

2 杨承芝;田金洲;;轻度认知损害的类型及其流行病学研究[A];2005全国中医脑病学术研讨会论文汇编[C];2005年

3 高金颖;沈扬;樊东升;张燕;杨志杰;高飞;谷亚兰;;中青年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度认知损害临床研究[A];第2届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2007年

4 柏峰;张志s，

本文编号：559373