原发性闭角型青光眼患者手术前后基于体素脑网络中心度重塑改变的rs-fMRI研究

发布时间：2017-07-20 12:02

  本文关键词：原发性闭角型青光眼患者手术前后基于体素脑网络中心度重塑改变的rs-fMRI研究

  更多相关文章： 闭角型青光眼 静息态功能磁共振 度中心度 重塑轨线 退行性变

【摘要】：目的:采用静息态功能磁共振(resting-state functional MRI,rs-f MRI)基于体素度中心度(voxel-wise degree centrality,DC)分析方法,研究原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者脑功能网络的变化及手术后患者脑网络可塑性轨线发展的趋势,以期为PACG患者的中枢损害机制提供证据及提高对其术后功能轨线变化的认识。方法:收集术前PACG患者23例(Pre-PACG组)行rs-f MRI扫描,其中9例患者于术后3月再次进行rs-f MRI扫描(Post-PACG组)。所有PACG患者均接受相应的眼科检查,包括眼内压(intraocular pressure,IOP)、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、垂直杯盘比(vertical cup to disc ratio,V C/D)及水平杯盘比(average cup to disc ratio,A C/D)。同时纳入23例性别、年龄与Pre-PACG组相匹配的健康正常人(health controls,HCs)作为对照组(HCs组)并采集一次rs-f MRI数据。组间(Pre-PACG组与HCs组、Post-PACG组与Pre-PACG组)DC差异采用基于体素的方法进行计算,并将所得DC差异脑区与各临床眼科指标进行相关分析。结果:(1)与HCs组比较,Pre-PACG患者DC值下降的脑区为双侧视觉皮层,DC值增高的脑区为左侧前扣带回及尾状核(p0.05)。(2)Pre-PACG组双侧视觉皮层DC值与IOP呈负相关,左侧前扣带回DC值与A C/D及V C/D均呈负相关。(3)与Pre-PACG组比较,Post-PACG患者的IOP显著下降,且出现双侧视觉皮层及左侧中央前回DC值增高(p0.05),未发现DC值下降脑区的存在。结论:1、PACG患者存在视觉系统在脑网络中的功能地位下降而认知-情感处理脑区存在功能同步性增强。2、视觉脑区的功能变化与临床参数杯盘比具有相关性,提示静息态脑功能研究可初步作为PACG患者中枢损害的神经影像学标志。3、术后患者表现出视觉系统的神经网络功能重要性增加,可反映神经功能重塑改变,这也为进一步理解和认识原发性闭角型青光眼的发病机制及术后转归提供信息。
【关键词】：闭角型青光眼 静息态功能磁共振 度中心度 重塑轨线 退行性变
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R779.6
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文缩略词表8-9
• 第1章 引言9-12
• 第2章 材料与方法12-16
• 2.1 研究对象12-13
• 2.1.1 术前PACG组（Pre-PACG组）12
• 2.1.2 术后PACG组（Post-PACG组）12
• 2.1.3 正常对照组（HCs组）12-13
• 2.2 数据采集13
• 2.3 数据处理13-15
• 2.3.1 数据预处理13-14
• 2.3.2 DC计算14-15
• 2.4 统计分析15-16
• 第3章 结果16-23
• 3.1 患者组、对照组一般情况及临床眼科参数比较16
• 3.2 PACG患者手术前后基于体素脑网络DC改变16
• 3.3 组间差异DC脑区与临床眼科参数间的相关性分析16
• 3.4 不同阈值下的网络分析差异16-23
• 第4章 讨论23-27
• 第5章 结论与展望27-28
• 5.1 结论27
• 5.2 展望27-28
• 致谢28-29
• 参考文献29-35
• 附录35-36
• 攻读学位期间的研究成果36-37
• 综述 青光眼的神经影像学研究进展37-46
• 参考文献42-46

【相似文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 张佳荣;帕金森病运动分型及不同频段RS-fMRI研究[D];首都医科大学;2016年

2 蔡凤琴;原发性闭角型青光眼患者手术前后基于体素脑网络中心度重塑改变的rs-fMRI研究[D];南昌大学;2016年

，

本文编号：567858