基于流程重组构建一体化创伤急救流程及其应用

发布时间：2017-07-27 11:12

  本文关键词：基于流程重组构建一体化创伤急救流程及其应用

  更多相关文章： 创伤急救 流程重组 创伤评分 满意度

【摘要】：目的依据流程重组理论,对现有创伤急救流程存在的问题进行重组,建立一体化创伤急救流程,并验证其在缩短创伤患者救治时间、改善救治效果和提高患者家属满意度方面的效果,为急诊患者抢救过程的规范化管理提供可行性建议和方法学依据。方法首先建立一体化创伤急救流程:依据流程重组的原理和方法,在文献研究和半结构式访谈的基础上,通过分析原创伤急救流程存在的问题和原因,建立新的一体化创伤急救流程。在改造旧流程,设计新流程过程中采取的关键措施如建立自主型的急诊诊疗团队,并提升其整体素质;建立标准化创伤急救流程,如院前出诊、现场处理和院内诊治环节的改进等。其次,验证一体化创伤急救流程的应用效果:采用类实验研究方法,选择2014年1月~12月由郑州大学第一附属医院120急救车接回,以创伤为诊断送入我院进行救治的患者为试验组,采用一体化创伤急救流程进行救治,救治后收集患者的相关资料;选择2013年1月~12月期间在我院救治的创伤患者为对照组,采用回顾性调查的方法收集对照组病历资料的相关信息。对两组创伤患者各时间点所用救治时间、救治效果和患者家属满意度进行比较。采用SPSSl7.0统计软件进行数据的处理和分析,用到的统计学方法有描述性统计、卡方检验、t检验、Z检验等。结果1样本脱落情况试验组125例,脱落3例,剩余122例;对照组125例,脱落1例,剩余124例,两组脱落率分别为1.99%,0.81%。2两组患者平均急救任务时间比较对照组和试验组平均任务时间分别为41.45±10.52min和34.19±7.55min,两独立样本t检验结果显示,采用一体化创伤急救流程后,两组患者平均任务时间比较,差异有统计学意义(t=2.244,P0.05)。其中两组患者平均出车时间、到达现场时间、现场救治时间、转运时间、途中待命时间和入院至分流时间比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。3两组患者救治效果比较对照组采取常规急救方案,试验组应用一体化创伤急救流程急救方案,两组患者救治效果比较,差异有统计学意义(H=10.665,P=0.0010.05),说明一体化创伤急救流程可改善创伤患者的救治效果。4两组患者家属满意度得分比较家属对于应用一体化创伤急救流程的满意度总评分为(7.63±0.60)分,而对于传统急救满意度总分为(5.91±0.44)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论1.流程重组方法可优化急诊创伤患者就诊流程;2.一体化创伤急救流程可缩短创伤急诊患者救治平均任务时间;3.一体化创伤急救流程可改善急救患者的救治效果;4.一体化创伤急救流程可提高患者家属满意度。
【关键词】：创伤急救 流程重组 创伤评分 满意度
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R472.2
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 第一部分 引言12-17
• 1 研究背景12-14
• 2 理论依据14-16
• 3 技术路线16-17
• 第二部分 基于流程重组构建一体化创伤急救流程17-31
• 1 研究目的17
• 2 研究方法17-31
• 第三部分 一体化创伤急救流程的应用效果评价31-34
• 1 研究类型31
• 2 研究对象31
• 3 测量工具31-32
• 4 创伤患者急救方法32
• 5 收集资料32-33
• 6 质量控制33
• 7 伦理原则33-34
• 结果34-38
• 1 样本脱落情况34
• 2 基线资料的均衡性检验34-35
• 3 一体化创伤急救流程应用效果评价35-38
• 讨论38-43
• 1 依据流程重组构建一体化创伤急救流程的38-39
• 2 一体化创伤急救流程的应用效果39-41
• 3 研究的局限性和展望41-43
• 结论43-44
• 参考文献44-48
• 综述 流程重组在创伤急救患者中的研究现状48-55
• 参考文献52-55
• 附录55-58
• 个人简历、在读期间发表论文58-59
• 致谢59

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