氟比洛芬酯超前镇痛复合不同剂量舒芬太尼对小儿骨盆截骨矫形术后镇痛效果的比较

发布时间：2017-07-27 13:19

  本文关键词：氟比洛芬酯超前镇痛复合不同剂量舒芬太尼对小儿骨盆截骨矫形术后镇痛效果的比较

  更多相关文章： 舒芬太尼 氟比洛芬酯 骨盆截骨术 儿童 镇痛 病人控制

【摘要】：目的比较氟比洛芬酯超前镇痛复合不同剂量舒芬太尼对小儿骨盆截骨矫形术术后镇痛的效果,寻找适合小儿的术后镇痛模式。方法于我院小儿骨科选取拟于全麻下行骨盆截骨矫形术的3~10岁的先天性髋脱位病儿90例,将病儿随机分为N1、N2、N3共3组。3组切皮前均给予静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg超前镇痛,病人自控镇痛(PCA)所用舒芬太尼的剂量分别为1.5、2.0、2.5μg/kg。PCA泵中昂丹司琼含量均为0.1mg/kg,加生理盐水至100mL。记录各组病儿在麻醉恢复室拔除气管插管时间,病儿术后2、4、8、12、24、48h的FLACC疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后48h内PCA按压次数以及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果 3组病儿在恢复室的术后拔管时间差异无统计学意义(P0.05)。FLACC评分比较,术后4、8、12h,N2组、N3组低于N1组,N3组低于N2组,差异有统计学意义(F=3.664~84.558,P0.05);术后24、48h,N3组低于N1组,差异有统计学意义(F=4.225、8.667,P0.05)。Ramsay评分比较,术后4、8、12h,N2组和N3组高于N1组,差异有统计学意义(F=5.367~24.996,P0.05);术后24、48h,N3组高于N1组,差异有统计学意义(F=14.073、6.074,P0.05)。术后48h内PCA泵按压次数,N1组13次,N2组7次,N3组3次,差异有统计学意义(χ~2=6.410,P0.05)。N3组术后48h内恶心、呕吐发生率高于N1组和N2组,差异有统计学意义(χ~2=7.587,P0.05)。结论氟比洛芬酯1mg/kg超前镇痛复合舒芬太尼2.0μg/kg是一种理想的小儿骨盆截骨矫形术的PCA模式。
【作者单位】： 山东大学附属省立医院麻醉科;
【关键词】： 舒芬太尼 氟比洛芬酯 骨盆截骨术 儿童 镇痛 病人控制
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 完好,并且已与脊髓背侧角连接。新生儿不仅具有疼痛感知能力,而且可形成疼痛记忆[2]。术后疼痛不仅导致病儿生理和心理的损害,还可影响病儿认知功能的发育。因此,手术病儿同成人一样也需要完善的术后镇痛。尤其是行骨盆截骨矫形术的病儿,其术后疼痛的程度较一般手术更剧烈,但

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 孙绕;赵文宇;郝泉水;张海军;田宏亮;田金徽;杨克虎;;中文儿科临床试验疼痛评价量表使用情况调查[J];中国循证儿科杂志;2013年03期

2 王长连;林玮玮;龚世菊;黄品芳;;氟比洛芬酯活性代谢物氟比洛芬的群体药动学研究[J];药学学报;2010年11期

3 吕红,朱慧英;不同剂量芬太尼用于小儿全麻术后镇痛的临床研究[J];临床麻醉学杂志;2003年09期

4 刘国凯,黄宇光,罗爱伦;小剂量氯胺酮用于术后镇痛的研究及其临床价值[J];中华麻醉学杂志;2003年03期

5 田玉科;Erhard Hartung;;舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的比较[J];中华麻醉学杂志;1998年10期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 程大斌;刘璐;费建;;超声定位下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿隐睾手术中的应用[J];重庆医学;2017年17期

2 牟兰兰;孙黎惠;金雅楠;王晨;阴燕;;两种不同药液用于婴幼儿唇裂术后切口护理的研究[J];菏泽医学专科学校学报;2017年01期

3 覃静;徐文庆;;舒芬太尼静脉滴注用于腹腔镜下胆囊切除术中疗效评价[J];中国药业;2017年05期

4 Alvira Jafar Chowdhury;王瑞伟;王公明;王旭;张孟元;;氟比洛芬酯超前镇痛复合不同剂量舒芬太尼对小儿骨盆截骨矫形术后镇痛效果的比较[J];齐鲁医学杂志;2017年01期

5 黄以庭;刘军;冯雅薇;陈潮金;;不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果[J];临床医学研究与实践;2017年03期

6 金文s，

本文编号：581617