腹膜透析导管腹内段固定联合垂直隧道的低位置管方法的临床应用探讨

发布时间：2017-07-30 11:10

  本文关键词：腹膜透析导管腹内段固定联合垂直隧道的低位置管方法的临床应用探讨

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【摘要】：目的观察腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管腹内段固定联合垂直隧道的低位置管方法的临床应用价值。方法以2013年1月~2015年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院肾脏内科接受PD治疗的终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者为研究对象,入选患者随机采用导管腹内段固定联合垂直隧道的低位置管方法(改良固定方法)或传统置管方法行PD置管并进行PD治疗。观察术后6月期间导管功能障碍、感染、出血、透析液渗漏、进出液疼痛、切口愈合不良、腹外疝等并发症的发生率。结果共99例符合条件的患者进入本研究,其中50例患者采用改良固定方法置管,49例采用传统方法置管,随访期间2组患者腹膜炎(χ~2=1.070,P=0.301)、出口感染/隧道炎(χ~2=0.990,P=0.320)、出血(χ~2=0.990,P=0.320)、透析液渗漏(χ~2=1.031,P=0.310)、进出液疼痛(χ~2=0.000,P=0.984)、腹外疝(χ~2=1.031,P=0.310)、切口愈合不良(χ~2=0.990,P=0.320)等并发症的发生率无统计学差异,改良固定法置管组患者导管功能障碍的发生率显著低于传统置管组(0比16.33%,χ~2=6.819,P=0.009)。结论导管腹内段固定联合垂直隧道的低位PD置管方法可有效减少导管功能障碍的发生,具有临床应用价值。
【作者单位】： 南京大学医学院附属鼓楼医院肾脏内科;
【关键词】： 腹膜透析 导管功能障碍 导管固定
【基金】：国家自然科学基金青年科学基金资助项目(81500537)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者的重要替代治疗方式,鉴于其简便经济、生活质量高以及对残余肾功能的保护等优点,近20年来一种“PD优先”的理念正逐渐形成[1,2],然而PD的早期技术生存率却不尽人意,在一定程度上阻碍了全球

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1 何W，

本文编号：593912