不同类型乳腺黏液样癌的MRI征象及与生物学预后因子的相关性

发布时间：2017-07-31 10:20

  本文关键词：不同类型乳腺黏液样癌的MRI征象及与生物学预后因子的相关性

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【摘要】：【目的】探讨不同类型乳腺黏液样癌的MRI表现及与生物学预后因子的相关性。【方法】回顾性分析经病理组织学证实的35例乳腺单纯型黏液癌(PMBC)及15例混合型黏液癌(MMBC)的MRI资料,分析其形态学特征、T1WI及T2WI信号特点、动态增强模式、DWI信号及ADC值,并与分子生物学指标(ER、PR、CerbB-2、Her-2、Ki-67等)相对照。【结果】PMBC以椭圆形(16/35,45.7%)、圆形(10/35,28.6%)多见,且边界清晰(26/35,74.3%),多有分叶(31/35,88.6%);MMBC以不规则形(9/15,60%)多见,且边界不清(13/15,86.7%),以毛刺状及不规则边缘多见。PMBC与MMBC的T2WI信号不同,前者T2WI为明显高信号(33/35,94.3%),后者主要呈高低混杂信号(11/15,73.3%)。PMBC与MMBC的早期强化率分别为(114.7±9.1)%和(165.6±14.3)%;前者时间-信号强度曲线(TIC曲线)Ⅰ型28例,Ⅱ型7例,后者Ⅱ、Ⅲ型均为7例,Ⅰ型1例。PMBC的ADC值(1.91±0.06)×10~(-3)mm~2/s,MMBC约(1.13±0.08)×10~(-3)mm~2/s。两组间形态、边界、T2WI信号、早期强化率、TIC曲线、ADC值均有统计学差异(P0.05)。PMBC、MMBC患者的ER、PR、Cerb B-2阳性率无明显统计学差异,而Ki-67、Her-2阳性率MMBC显著高于PMBC(P0.05)。【结论】MRI可从形态、信号、动态增强及ADC值等多个方面鉴别PMBC与MMBC,其中PMBC影像征象更具特征性,分析其与生物学预后因子的相关性,间接提示MMBC较PMBC的预后较差。
【作者单位】： 广州医科大学附属广州市第一人民医院放射科;中山大学附属第三医院放射科;广东省人民医院//广东省医学科学院影像医学部;
【关键词】： 乳腺癌 黏液样癌 MRI 动态增强 弥散加权成像
【基金】：国家自然科学基金青年科学基金项目(81201087) 广东省省级科技计划项目(2014A020212232)
【分类号】：R445.2;R739.8
【正文快照】： 乳腺黏液样癌(mucinous carcinoma of thebreast,MBC),又称胶样癌、黏液腺癌,WHO定义为:由成簇分布的形态规则的圆形肿瘤细胞漂浮于大量的细胞外黏液中构成,分为单纯型(puremucinous breast carcinoma,PMBC)和混合型(mixedmucinous breast carcinoma,MMBC)两种类型,其发病率较，

本文编号：598673