基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的预测模型研究

发布时间：2017-08-01 18:27

  本文关键词：基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的预测模型研究

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【摘要】：目的基于计划行为理论探究注册护士帮助住院患者戒烟行为及其影响因素,为采取有效干预措施促进注册护士帮助住院患者戒烟提供理论依据。方法本研究分为两个部分。第一部分：问卷编制。采取目的抽样法,以计划行为理论的问卷编制框架为指导,选取安徽省马鞍山市某三级甲等医院工作的注册护士14人,通过半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法分析资料,在获得的行为信念、规范信念、控制信念基础上,从行为态度、主观规范、感知行为控制、行为意愿、行为五个方面编制注册护士帮助住院患者戒烟问卷,根据专家的评定意见进行筛选条目后,对问卷进行专家内容效度检验,并通过对200名护士进行预试验,对问卷进行内部一致性检验,确定施测问卷。第二部分：横断面调查。使用施测问卷对638名护士进行调查,对有效数据进行验证性因子分析,进一步筛选各分问卷条目,对保留条目进行探索性因子分析及信效度检验,运用AMOS软件对所构建的结构方程模型进行模型拟合度的检测,验证模型各潜变量之间的相互关系,分析各变量对行为意愿和行为的直接和间接影响。结果第一部分：问卷编制。在半结构式深度访谈法中提取五个行为信念：减少患者家庭的经济负担、促进患者康复、减少患者家属及同病室其他人二手烟的吸入、占用护士很多时间、影响护士做其他护理工作。四个规范信念：医院领导、患者、患者家属、护士长及资深护师一贯的帮助住院患者戒烟的行为。五个控制信念：戒烟知识和技能不足、工作很忙而没有时间、工作职责没有要求必须帮助患者戒烟、医院没有严格的禁烟制度、住院患者没有戒烟意愿。形成了基于计划行为理论的包括行为态度、主观规范、感知行为控制、行为意愿、行为五个方面24个条目的施测问卷,总问卷的Cronbach's a系数为0.931,条目水平的内容效度为1,量表水平的全体一致性内容效度为1。第二部分：横断面调查。通过验证性因子分析,共删除7个条目。删除相关条目后,五个分问卷(态度、主观规范、感知行为控制、行为意愿、行为)的Cronbach'sα系数,分别为0.834、0.864、0.761、0.850、0.872,问卷总Cronbach's a系数为0.894。问卷KMO为0.868,探索性因子分析获得五个公因子,与理论维度设想一致,累计解释总方差73.795%。五个分问卷(态度、主观规范、感知行为控制、行为意愿、行为)的组成信度分别为0.844、0.867、0.767、0.857、0.880,平均方差提取量分别为0.649、0.621、0.527、0.601、0.711。注册护士帮助住院患者戒烟平均得分为62.32±9.38,17个条目平均得分值为3.67±0.55。五个分问卷的平均得分以行为态度最高,其次为行为意愿、感知行为控制、主观规范,行为方面得分最低。结构方程模型拟合度较好,基于计划行为理论,注册护士帮助住院患者戒烟的模型解释了护士帮助行为和行为意愿方差变异的43%和36%,行为意愿的直接作用与感知行为控制的间接作用对帮助行为产生的影响显著。结论注册护士主观上赞成帮助住院患者戒烟,对于帮助行为的重要性认识较好,但是护士的帮助能力及帮助行为有待提高,管理者应该采取多种方式促进护士提供帮助住院患者戒烟的行为。针对性地改善行为意愿和感知行为控制是对护士帮助住院患者戒烟行为进行干预的重点。
【关键词】：计划行为理论 注册护士 烟草控制 结构方程模型
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R47
【目录】：

• 英文缩略词5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-16
• 对象与方法16-26
• 结果26-47
• 讨论47-50
• 结论50
• 参考文献50-56
• 附件Ⅰ56-57
• 附件Ⅱ57-58
• 附件Ⅲ58-59
• 附录59-61
• 致谢61-62
• 综述62-73
• 参考文献69-73

【参考文献】

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本文编号：605613