早发精神分裂症静息态脑功能低频振幅及局部一致性研究
本文关键词：早发精神分裂症静息态脑功能低频振幅及局部一致性研究
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【摘要】：目的:早发精神分裂症(Early-onset schizophrenia,EOS)是精神分裂症中较罕见和严重的亚型,功能磁共振成像(Resting-state functional MRI,RS-f MRI)中低频振幅(Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(Regional homogeneity,Re Ho)异常均可提示静息态脑功能活动异常。本研究旨在探讨早发精神分裂症患者静息态功能磁共振低频振幅及局部一致性异常改变,寻找早发精神分裂症神经影像学客观标志物,阐明疾病的发病机制。方法:收集20例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准(Diagnostic and statistical manual of mental disorders,fourth edition,DSM-IV)的早发未用药精神分裂症患者(患者组)与20例性别、年龄、受教育年限相匹配的健康志愿者(对照组),入组患者由精神科主治及以上医师确认诊断,采用阳性与阴性症状量表(Positive and negative symptom scale,PANSS)、临床总体印象量表(Clinical global impression,CGI)评估症状及严重程度。分别对其进行静息态功能磁共振扫描,对数据进行整理后用MRIcro软件对原始影像数据进行格式转换,使用SPM 8软件进行时间、空间对齐,计算受试者扫描期间的头动值,剔除头动三维平移㧐2 mm的数据。使用蒙特利尔神经科学研究所(Montreal neurological institute,MNI)标准脑空间的功能影像模板对静息态f MRI图像进行标准化。对经SPM 8软件处理生成的图像运用Resting-state软件进行去线性漂移、滤波(0.01 Hz㩳f㩳0.08 Hz),计算ALFF值及Re Ho值,使用REST软件进行统计分析。选取P㩳0.05(Alpha Sim校正)及体素㧐13为差异有统计学意义。结果:1.患者组与对照组与全脑ALFF平均水平差异:单样本t检验结果显示,对照组ALFF值较全脑平均水平增高差异有统计学意义的脑区有双侧内侧额叶、双侧颞顶叶、双侧楔前叶、双侧后扣带回等区域。患者组单样本t检验同样显示上述脑区ALFF值的增高,但与对照组相比,增高区域范围增多。2.患者组与对照组ALFF差异:与对照组比较,患者组ALFF值增高有统计学意义的脑区包括左侧额上回、左侧楔前叶、左侧扣带回、左侧枕叶、左侧海马旁回、左侧距状沟;ALFF值降低有统计学意义的脑区有右侧颞上回,右侧小脑后叶。3.患者组与对照组Re Ho差异:与对照组比较,患者组Re Ho值增高的脑区有右侧额中回,右侧额上回。结论:早发精神分裂症静息态下存在明确脑区功能活动的改变,其异常区域包括左侧额上回、左侧楔前叶、左侧扣带回、左侧枕叶、左侧海马旁回、左侧距状沟、右侧颞上回、右侧小脑后叶、右侧额中回、右侧额上回,这些脑区主要涉及脑默认网络结构及额叶-丘脑-小脑环路。说明精神分裂症的发病可能与这些脑区功能异常有关,可为早发精神分裂症的早期诊断提供参考。
【关键词】：早发精神分裂症 静息态功能磁共振成像 低频振幅 局部一致性
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R749.3
【目录】：
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 常用缩写词中英文对照表9-10
- 前言10-14
- 1 对象与方法14-20
- 1.1 研究对象14-15
- 1.2 研究工具15-16
- 1.3 研究方法16-18
- 1.4 数据处理与统计分析18-20
- 2 结果20-24
- 2.1 一般资料统计分析结果20
- 2.2 患者组与对照组ALFF值单样本t检验结果20-21
- 2.3 患者组与对照组ALFF值独立样本t检验结果21-22
- 2.4 患者组与对照组ReHo值独立样本t检验结果22-24
- 3 讨论24-27
- 4 结论27-28
- 参考文献28-34
- 综述34-43
- 参考文献39-43
- 附录43-48
- 致谢48-49
- 在学期间参与的科研课题与研究成果49-50
- 个人简历50
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，本文编号：632021
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