放疗诱导瘦体组织减少的机制及临床意义

发布时间：2017-08-07 19:14

  本文关键词：放疗诱导瘦体组织减少的机制及临床意义

  更多相关文章： 瘦体组织 放射治疗 肌肉萎缩 骨质流失

【摘要】：放射治疗过程中常常伴随着营养不良的发生。营养不良的发生概率、发生时间、严重程度等随着肿瘤类型、疾病分期、治疗手段不同而有所差异。营养不良不仅表现在体重丢失,也表现为LBM减少。LBM又被称为去脂体重,即去除脂肪以外身体其他成分的重量,它由身体细胞重量、细胞外水分和去掉脂肪后的固体成分组成,其中肌肉和骨骼是主要的组成部分。许多动物学实验表明:在受到放射线照射后,肌肉也会出现急性萎缩反应,表现为肌球蛋白含量减少、肌球蛋白重链比例变化等,并且与放射线剂量有关。在临床研究中也观察到放疗后肌肉含量减少,并与预后显著相关。放射线所致的骨质流失也是导致LBM下降的重要因素之一。既往认为放射线所致骨质流失常表现为晚期不良反应,但实验室研究发现,在放射治疗的早期即可出现骨质流失,并与放射剂量显著相关。综上所述,放射线可导致肌肉萎缩,骨质流失,从而导致LBM减少,增加患者死亡风险,严重影响患者生活质量。由于放疗对肌肉、骨质的作用有部位及剂量特异性,在临床实践中对于长骨、重要肌肉等部位进行大剂量放射治疗时,应慎重考虑肌肉萎缩、骨质流失带来的相关不良后果,从而取得最佳的治疗获益比。
【作者单位】： 四川省肿瘤医院放疗科;
【关键词】： 瘦体组织 放射治疗 肌肉萎缩 骨质流失
【基金】：吴阶平基金会课题(320.6750.16008)
【分类号】：R730.55
【正文快照】： 据统计,在肿瘤综合治疗中,超过50%的患者在不同阶段接受了放射治疗,其中头颈部、胸部肿瘤患者中,接受放射治疗的比例高达78%~83%[1]。放射治疗作为肿瘤综合治疗主要手段之一,在临床运用中日趋广泛。然而,在放射治疗取得良好疗效的同时,治疗过程中常常伴随着营养不良的发生,这

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本文编号：636264