成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的研制

发布时间：2017-08-15 01:11

  本文关键词：成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的研制

  更多相关文章： 有创机械通气 误吸危险因素 评估量表

【摘要】：目的:通过编制成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表,并初步应用于临床分析其合理性和适用性,旨在为临床评估成人有创机械通气患者的误吸风险提供科学、可靠的测评工具,有效指导临床护理人员对误吸风险进行及时、准确地评估,并采取针对性的预防控制措施,以降低误吸的发生率,促进患者安全。方法:1、应用Delphi法对成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的条目进行筛选,采用目的抽样的方法,选取17名山西省三级甲等医院长期从事危重症护理的专家进行专家咨询问卷调查,并对咨询结果进行整理汇总和统计学分析,根据专家咨询的结果筛选量表条目。2、应用初步编制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表作为研究工具,采用方便抽样的方法,先选取20例符合纳入标准的患者进行预调查,再选取115例符合纳入标准的患者进行初步正式调查,通过临床应用对量表进行项目分析,信度分析,效度分析和可行性分析,评价量表的适用性。同时对误吸风险进行分层分析,确定误吸各风险等级的分值范围,最终形成正式量表。结果:1、通过两轮专家咨询,专家积极系数分别为94.44%和100%,专家权威系数分别为0.848和0.852。第一轮专家对条目重要性和准确性赋值均数≥4.35,满分比≥35.30%,第二轮专家对条目重要性和准确性赋值均数≥4.41,满分比≥41.2%。第一轮专家对条目重要性和准确性协调系数分别为0.428和0.413;第二轮专家对条目重要性和准确性协调系数为0.594和0.561,经χ2检验均具有统计学意义(均P0.01)。2、初步编制的评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成。量表的内在一致性信度Chronbach’sα系数为0.713,各维度分别为0.688~0.725;重测信度Pearson相关系数为0.950,各维度分别为0.936~0.938,评定者间信度为0.947。最终按量表得分17分、17~22分和22分将误吸风险程度划分为轻度、中度和重度三个等级。结论:1、本研究采用Delphi法经过两轮专家咨询,专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,专家咨询结果具有较高的可靠性,初步筛选出的量表条目可以为编制成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表提供可靠的参考依据。2、该量表的信度、效度和可行性均较好,可应用于临床作为成人有创机械通气患者误吸风险的评估工具,有效评估误吸的风险程度。
【关键词】：有创机械通气 误吸危险因素 评估量表
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 引言11-19
• 1.1 问题的提出与研究意义11-12
• 1.2 国内外相关研究综述12-17
• 1.3 研究方法17
• 1.4 数据来源与处理17-18
• 1.5 论文框架18
• 1.6 论文的创新点18-19
• 2 成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目的筛选19-27
• 2.1 对象与方法19-20
• 2.2 结果20-24
• 2.3 讨论24-26
• 2.4 小结26-27
• 3 成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的初步编制27-36
• 3.1 对象与方法27-28
• 3.2 结果28-33
• 3.3 讨论33-35
• 3.4 小结35-36
• 4 结论与讨论36-37
• 4.1 研究结论36
• 4.2 建议36
• 4.3 研究不足与展望36-37
• 参考文献37-40
• 附录40-53
• 致谢53-54
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果54

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 申红梅;;有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用[J];中外医疗;2014年09期

2 杨强,肖汉,张连国,王烁,聂秀红;8例严重急性呼吸综合征患者有创机械通气治疗总结[J];首都医科大学学报;2003年04期

3 甘春燕;邓先芳;;纤支镜在有创机械通气中的应用及护理[J];寄生虫病与感染性疾病;2005年04期

4 栗洁;胡月圣;;有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床探讨[J];中国呼吸与危重监护杂志;2008年06期

5 曾宇;麦泉云;黄善庆;陈丽媛;黄军章;周宏伟;;有创机械通气治疗严重肺水肿临床疗效观察[J];右江医学;2008年03期

6 刘如;;有创机械通气治疗严重肺水肿临床疗效[J];实用预防医学;2008年04期

7 谢绍密;;有创机械通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用1例护理体会[J];中国冶金工业医学杂志;2009年04期

8 李馨;;有创机械通气治疗的风险管理体会[J];中国误诊学杂志;2009年32期

9 黎萍;孟庆玲;陈育群;范晓江;徐旭红;;慢性阻塞性肺疾病患者在有创机械通气治疗中的真实体验[J];解放军护理杂志;2011年04期

10 仝旭亚;;有创机械通气用于重症急性心源性肺水肿的效果观察[J];临床医学;2012年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 胡莹莹;;使用有创机械通气撤机的护理体会[A];中国重症医学的创新与发展——第二届中国医师协会重症医学医师分会暨第九届中国病理生理学会危重病医学专业委员会2010年危重病医学全国会议会刊[C];2010年

2 潘文森;杨红申;袁雅冬;阎锡新;石玉珍;;慢性阻塞性肺疾病有创机械通气患者下呼吸道病原学与耐药性监测[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

3 管亚慧;唐忠平;林凤;;可冲洗式气管导管在有创机械通气患者中的应用[A];贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会论文汇编[C];2008年

4 李飞;于洪涛;;早期营养治疗与有创机械通气患者28天病死率预测因素研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

5 黎萍;孟庆玲;陈育群;范晓江;徐旭红;;慢性阻塞性肺病病人在有创机械通气治疗中的真实体验[A];全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

6 秦玉荣;;COPD行有创机械通气患者拔管时机的选择和护理[A];2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编[C];2012年

7 熊旭东;严慧萍;谢芳;赵辉;黄天祖;;有创机械通气治疗29例ARDS的临床分析[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

8 韩飚;孙坚;贾宝辉;徐咏书;夏芝辉;陈军喜;;COPD有创机械通气患者鲍曼不动杆菌感染的防治对策[A];中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会论文汇编[C];2011年

9 徐燕飞;;有创机械通气治疗呼吸衰竭的护理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

10 刘晓静;韩飚;孙坚;;COPD有创机械通气患者鲍曼不动杆菌感染28例临床分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 郝建光;有创机械通气治疗AECOPD患者失败原因临床分析[D];山西医科大学;2015年

2 李文俊;成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的研制[D];山西医科大学;2016年

3 陈丽丽;成人有创机械通气系统效能评估体系构建和临床实证研究[D];福建医科大学;2011年

4 尹睿;支气管肺泡灌洗术对接受有创机械通气的溺水患者的疗效分析[D];山东大学;2012年

5 温凌志;中医药辨证治疗AECOPD伴呼吸衰竭有创机械通气产生腹胀的临床观察[D];广州中医药大学;2014年

，

本文编号：675586