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六维颅骨追踪技术在头部肿瘤放射治疗过程中体位误差的研究

发布时间:2017-08-16 09:18

  本文关键词:六维颅骨追踪技术在头部肿瘤放射治疗过程中体位误差的研究


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【摘要】:目的:利用六维颅骨追踪(6D-skull)技术,研究头部肿瘤患者在放射治疗过程中的体位误差及位移量,为临床放射治疗靶区精确勾画提供参考。方法:随机选择15例行立体定向放射治疗(SRT)头部肿瘤患者,均采用6D-skull技术。治疗中每隔40 s采集一次正交图像,与数字重建图像(DRR)配准记录体位误差值。分析放射治疗执行前体位误差、治疗中采样点体位误差及体位位移量数据统计,由公式M=2.5Σ+0.7δ计算计划靶区(PTV)外扩间距。结果:放射治疗可执行前左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)线性体位误差分别为(-0.098±0.590)mm、(0.278±0.637)mm、(-0.071±0.679)mm,PTV外扩间距分别为0.168 mm、1.141 mm、0.298 mm。间隔40 s采样点误差分别为(-0.032±0.550)mm、(0.350±0.636)mm、(-0.058±0.821)mm,PTV外扩间距分别为0.305 mm、1.320 mm、0.430 mm。位移量计算d=d_1-d_0误差分别为(-0.015±0.550)mm、(-0.061±0.645)mm、(0.003±0.657)mm,PTV外扩间距分别为0.338 mm、0.299 mm、0.467mm。3个线性方向、3个旋转角度的6个分组之间直线相关性分析L-R与DOWN-UP(r=0.023,P0.05),Y轴与Z轴(r=0.513,P0.05),8组两两直线正相关,7组负相关。三类线性数据中,Y轴变化较大,PTV外扩基本在1.6 mm之内。结论:利用射波刀6D-skull技术对患者头部肿瘤放射治疗过程中体位误差分析,能够较好的监测并修正头颈部肿瘤治疗前与治疗中的体位误差,实现对颅内肿瘤精确性放射治疗,同时也提供对临床颅内肿瘤PTV外放相应数据的参考。
【作者单位】: 解放军总医院放疗科;
【关键词】六维颅骨追踪 头部肿瘤 图像引导 摆位误差 立体定向放射治疗 射波刀
【基金】:解放军总医院转化医学基金(105059)“新型追踪标记物在立体定向放疗中的研发与应用”
【分类号】:R739.91;R730.55
【正文快照】: 近年来,立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SRT)成为研究热点,尤其是立体定向放射外科系统(Cyber Knife,CK)的出现和应用,极大的推进了SRT技术的发展。CK与传统伽马刀相比实现了头部肿瘤无创伤的SRT,且在治疗过程中能够实 时地对患者进行拍片验证及修正,提高了治疗

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