糖尿病肾病维持性血液透析患者死亡危险因素分析
本文关键词:糖尿病肾病维持性血液透析患者死亡危险因素分析
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【摘要】:目的探讨影响糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的相关危险因素,为提高糖尿病终末期肾病血液透析患者的生存率提供依据。方法回顾性分析2006年1月1日至2014年10月31日在北京友谊医院血液透析中心行血液透析治疗的384例终末期肾病患者的临床资料,应用COX回归分析糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的相关危险因素。结果终末期肾病患者共384例,其中77例患者死亡。384例患者中,糖尿病肾病65例(16.93%),非糖尿病肾病319例(83.07%)。77例死亡患者中糖尿病肾病24例(31.17%),占糖尿病肾病患者的36.92%;非糖尿病肾病53例(68.83%),占非糖尿病肾病患者的16.61%;COX回归分析提示透析后留存体质量(edOW)、血清钾是糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的危险因素;edOW、性别、血红蛋白、血流量是非糖尿病终末期肾病患者死亡的危险因素。结论血液透析患者应该严格控制透析间期体重的增长,尽可能使edOW0.1kg;与非糖尿病终末期肾病患者不同,更应关注糖尿病终末期肾病血液透析患者的血钾变化。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京友谊医院肾内科;首都医科大学附属北京康复医院;
【关键词】: 糖尿病终末期肾病 血液透析 危险因素 死亡 透析后留存体质量
【基金】:国家自然科学基金资助项目(编号:81570660) 北京市医院管理局青苗计划项目(编号:QML20160101) 北京市属医院科研培育项目(编号:PX2017013)
【分类号】:R587.2;R692.5
【正文快照】: 随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的发病率在逐年增加,15%的糖尿病患者将发展为糖尿病终末期肾病(end stage diabetic nephropathy,ESDN),目前约19.4%血液透析患者的原发病为ESDN。既往研究表明ESDN患者生活质量明显低于非糖尿病终末期肾病(Non-end stage diabetic nephropa
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