呼吸门控技术应用于肺癌放疗的探讨
本文关键词:呼吸门控技术应用于肺癌放疗的探讨
【摘要】:目的 :本研究旨在探讨呼吸门控技术应用于放疗的可靠性,以及降低急性放射性肺炎发生率的可能性。方法 :随机抽取10例呼吸平稳的门控肺癌患者在首程治疗和缩野时分别于计划前后接受2次四维CT,研究外在模拟信号与靶区真实运动的对应性和稳定性。人为改变呼吸参数,研究门控剂量分布的符合性和系统鲁棒性。通过引入相靶区的概念,研究门控技术对靶区体积的减少作用。对88例下叶肺癌患者行随机分组研究,比较放射性肺炎的发生率。结果 :研究提示呼吸门控系统具有较好的鲁棒性。在靶区剂量体积直方图保持相等的条件下,相靶区体积以及V5、V20和V30值均显著降低,有统计学意义(P0.05)。初步临床研究结果显示,门控和非门控技术下,≥Ⅱ级急性放射性肺炎的发生率分别为4.76%和17.39%。结论 :在门控放疗中引入相靶区的概念,可使靶区的命名更为合理。对于小野移动靶区的放疗,需要采用呼吸管理技术。
【作者单位】: 同济大学附属上海市肺科医院放疗科;
【关键词】: 肺肿瘤 呼吸门控放疗 靶区移动 相靶区
【分类号】:R734.2;R730.55
【正文快照】: 中国每年新发肺癌患者70万例,其中2/3的患者初诊时已失去手术机会。放射治疗在肺癌治疗中的地位日趋重要。对于胸部肿瘤的放疗,由于横膈的移动而带动其附近肿瘤的移位。为提高放疗精度,有必要对呼吸进行控制或跟踪。控制和跟踪呼吸运动的方法有多种[1-2],从控制气道和容积的角
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本文编号:744071
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