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COBAS TaqMan系统检测血清HBV-DNA的临床价值探讨

发布时间:2017-09-12 18:18

  本文关键词:COBAS TaqMan系统检测血清HBV-DNA的临床价值探讨


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【摘要】:目的探讨Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan 48系统检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清HBV-DNA的临床价值。方法收集2013年12月-2015年10月医院肝病科就诊的458例慢性HBV感染患者,包括慢性乙型肝炎(CHB)患者299例和终末期肝病[失代偿期肝硬化(LC)、肝癌(HCC)、慢加急性肝衰竭(ACLF)]患者159例,所有患者采用Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan48系统检测血清HBV-DNA,同时检测血清乙型肝炎三系和肝脏生化指标,比较不同病情慢性HBV感染患者各指标的差异。结果不同病情慢性HBV感染患者的年龄、血清HBV-DNA载量和阳性率、血清HBeAg滴度和阳性率、血清ALT水平的总体差异均有统计学意义(P0.05),其中LC组血清HBV-DNA载量显著低于CHB和ACLF组,而HCC组和ACLF组HBV-DNA阳性率显著高于CHB组和LC组;CHB组病毒复制状态以HBV-DNA1 000IU/ml为主(40.80%),LC组病毒复制状态以HBV-DNA20IU/ml为主(37.64%),HCC组病毒复制状态以HBV-DNA 20~1 000IU/ml为主(43.18%),ACLF组病毒复制状态以HBV-DNA1 000IU/ml为主(50.00%);终末期肝病组(包括LC、HCC、ACLF)低病毒复制状态的比例均高于CHB组(P0.05);从HBeAg阳性到HBeAb阳性,HBV-DNA载量逐渐降低;但仍有超过50%HBeAg阴性患者其血清HBV-DNA为阳性。结论 COBAS Taqman系统检测血清HBV-DNA可以有效地发现慢性HBV感染患者低病毒复制状态,特别是为终末期肝病患者的抗病毒治疗提供理论依据。
【作者单位】: 宁波市第二医院检验科;宁波市第二医院肝病科;
【关键词】乙型肝炎病毒 终末期肝病 COBAS Taqman系统
【基金】:浙江省医药卫生省部培育计划(2014PYA018) 宁波市社发重大项目(2016C51005)
【分类号】:R512.62;R446.6
【正文快照】: 乙型肝炎病毒(HBV)感染在世界范围内流行,全球约有20亿人曾感染过HBV,其中超过10.0%(约2.4亿)为慢性HBV感染者[1],每年死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌约有65万人[2]。根据最近一次血清流行病学调查资料显示,我国1~59岁一般人群HBsAg携带率仍高达7.18%,由此推算国

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