D-二聚体峰值与下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓形成的关系
本文关键词:D-二聚体峰值与下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓形成的关系
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【摘要】:目的:探讨D-二聚体峰值与下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓的关系。方法:选取下肢单纯闭合性骨折患者122例,入院1周彩色多普勒超声检测有无深静脉血栓形成,并根据结果分为有深静脉血栓组及无深静脉血栓组;比较两组患者年龄、血常规、凝血功能、肝肾功能及是否长期卧床等临床资料,入院后连续检测D-二聚体水平,采用Logistic回归法分析临床因素与深静脉血栓形成的关系,同时分析D-二聚体峰值对深静脉血栓形成的诊断价值。结果:122例下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓发生率为33.61%(41/122),有深静脉血栓组D-二聚体峰值、长期卧床(7 d)患者所占比例、早期(3 d内)D-二聚体连续性升高患者所占比例高于无深静脉血栓组(P0.05),Logistic回归分析显示D-二聚体峰值、长期卧床以及早期D-二聚体连续性升高是下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓形成的危险因素;有深静脉血栓组血浆D-二聚体达到峰值的时间相对较晚,D-二聚体峰值2 mg/L作为界值对下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓形成的诊断符合率最高,为77.83%。结论:长期卧床、早期D-二聚体连续升高、D-二聚体峰值是下肢单纯闭合性骨折患者深静脉血栓形成的危险因素,D-二聚体峰值大于2 mg/L则提示深静脉血栓形成可能性大。
【作者单位】: 房山区良乡医院检验科;房山区良乡医院呼吸科;
【关键词】: D-二聚体 骨折 闭合性 静脉血栓形成 危险因素
【基金】:首都卫生发展科研专项项目(首发2012-6012-04)
【分类号】:R687.3;R446.1
【正文快照】: 深静脉血栓是创伤性骨折患者较常见的并发症,其主要原因是创伤性骨折的患者血液常处于高凝状态所致。患者发生下肢骨折后,由于机体本身的创伤、淤血等造成的下肢肿胀以及淋巴回流障碍引起的水肿,其临床表现极易与深静脉血栓相混淆,这给临床诊断带来了一定的难度[1-2]。D-二聚
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