慢性心衰患者希望、乐观特质、心理弹性与情绪状态的相关性

发布时间：2017-09-20 18:00

  本文关键词：慢性心衰患者希望、乐观特质、心理弹性与情绪状态的相关性

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【摘要】：目的了解慢性心衰患者的正负情绪状态,探讨其正负情绪状态与希望乐观特质、心理弹性的关系,旨在为慢性心衰患者的临床心理干预提供依据,提升该类人群的生活质量。方法通过方便抽样选取山东省某三甲医院的162例慢性心衰患者,通过调查问卷的方式评估患者的正负情绪状态,希望、乐观特质及心理弹性状况。研究工具包括一般资料及疾病信息、正负性情绪量表、成人素质希望量表、生活定向测验量表修订版、心理弹性量表简化版。使用SPSS19.0对所得资料进行处理,方法主要包含描述性统计分析、t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元分层回归分析、bootstrap方法中介效应检验等。结果1.慢性心衰患者的基本资料及疾病相关信息分布情况162例慢性心衰患者中,年龄为23-93岁,平均年龄61.87±13.47岁；男性为主,占71.6%；BMI≥24者占58.6%；初中及以下学历者占50.6%；已婚者为主,占96.9%；月收入≥5000元／月者占63.6%；已退休或病退者占56.8%；心功能I级者占43.2%。2.慢性心衰患者的正负情绪得分及在人口社会学、疾病信息上的差异比较慢性心衰患者的正性情绪得分为(25.33±8.19),负性情绪得分为(18.02±6.68)。t检验和方差分析的结果表明,正性情绪在学历、婚姻状况、工作状态、心功能分级上存在显著性差异。负性情绪在家庭月收入、运动情况、吸烟史、饮酒史、心功能分级上存在显著性差异。3.慢性心衰患者的希望乐观特质、心理弹性得分在人口社会学、疾病信息上的差异分析慢性心衰患者希望特质得分为(21.23±3.65),乐观特质得分为(22.02±2.18),心理弹性得分为(24.95±6.59)；希望特质在学历、婚姻状况、家庭月收入、工作状态、运动情况、吸烟史、心功能分级存在显著性差异。而乐观特质在运动情况、医保方式上存在显著性差异。对心理弹性有显著影响的因素包括性别、学历、工作状态、运动情况、心功能分级。4.慢性心衰患者的正负情绪与希望乐观特质、心理弹性的相关分析Pearson相关分析结果显示,慢性心衰患者的希望特质、乐观特质及心理弹性与其情绪状态密切相关。三者与正性情绪呈正相关(r=0.233-0.524,均P0.01)；与负性情绪呈负相关,(r=-0.260--0.311,均P0.01)。同时,心理弹性与希望特质(r=0.685,P0.01)、乐观特质(r=0.405,P0.01)均呈正相关。5.影响慢性心衰患者情绪状态的单因素回归分析在不考虑人口学变量及疾病信息影响的情况下,分别分析希望特质、乐观特质及心理弹性对正负情绪的独立预测作用。单因素回归分析的结果表明,希望特质(β=0.497,P0.001,R2=0.242)、乐观特质(β=0.233,P=0.003,R2=0.049)及心理弹性(β=0.524,P0.001,R2=0.274)均能独立预测正性情绪;同时希望特质(β=-0.282,P0.001,R2=0.079)、乐观特质(β=-0.311,P0.001,R2=0.096)及心理弹性(β=-0.260,P=0.001,R2=0.068)对负性情绪均有反向预测作用。6.慢性心衰患者正负情绪的分层回归分析分别以正性、负性情绪为因变量,将在单因素分析中有显著差异的一般人口学资料及疾病信息作为控制变量纳入第一层,再将希望特质、乐观特质纳入第二层进行回归分析,结果显示：希望特质(β=0.320,P0.001)对正性情绪具有预测作用,可以解释慢性心衰患者正性情绪状态的44.6%(R2=0.446)的变异量。乐观特质(β=-0.226,P=0.004)可以反向预测负性情绪；可以解释慢性心衰患者负性情绪状态的33.5%(R2=0.335)的变异量。最后将心理弹性纳入第三层进行回归分析,结果显示：心理弹性(β=0.227,P=0.010)对正性情绪具有预测作用,可以解释慢性心衰患者正性情绪状态的47%(R2=0.470)的变异量。希望特质对正性情绪回归系数β由0.320下降至0.189,初步判断心理弹性在希望特质和正性情绪之间起到中介作用。心理弹性对负性情绪预测作用不显著,P=0.066。7.慢性心衰患者心理弹性在希望特质和正性情绪间的中介作用分析使用bootstrap法对中介效应进行检验,发现心理弹性的中介效应为0.149,其95%置信区间为(0.0946-0.6381),区间不包括零,支持心理弹性的中介假设。并且心理弹性中介效应占总效应43.3%。结论1.正性情绪在学历、婚姻状况、工作状态、心功能分级上存在显著差异；负性情绪在家庭月收入、运动情况、吸烟史、饮酒史、心功能分级存在显著差异。2.慢性心衰患者的希望乐观特质、心理弹性与正性情绪呈正相关,与负性情绪呈负相关。3.希望特质可以预测正性情绪；乐观特质可以反向预测负性情绪。4.心理弹性在慢性心衰患者希望特质和正性情绪间起到部分中介作用。
【关键词】：慢性心衰患者 正性情绪 负性情绪 希望 乐观 心理弹性
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 中文摘要9-12
• 英文摘要12-16
• 符号说明16-17
• 第一章 前言17-20
• 1.1 研究背景17-19
• 1.2 问题提出19-20
• 第二章 文献综述20-29
• 2.1 情绪20-24
• 2.1.1 情绪分类20-22
• 2.1.2 情绪状态的测量方法22-23
• 2.1.3 慢性心衰患者的情绪状态23-24
• 2.2 希望、乐观特质24-27
• 2.2.1 希望的概念24-25
• 2.2.2 乐观的概念25-26
• 2.2.3 希望、乐观的联系与区别26
• 2.2.4 希望乐观特质的研究现状26-27
• 2.2.5 慢性心衰患者希望乐观特质的研究概况27
• 2.3 心理弹性的概念及相关研究27-29
• 第三章 对象和方法29-32
• 3.1 研究对象及伦理申请29
• 3.2 研究工具29-30
• 3.3 实施流程30
• 3.4 质量控制30-31
• 3.5 数据处理31-32
• 第四章 研究结果32-40
• 4.1 慢性心衰患者的人口社会学及疾病信息32-33
• 4.2 慢性心衰患者情绪状态的得分情况及差异分析33-34
• 4.2.1 慢性心衰患者情绪状态的得分情况33
• 4.2.2 正负性情绪在人口社会学及疾病信息上的的差异33-34
• 4.3 慢性心衰患者希望、乐观特质情况及差异分析34-35
• 4.3.1 慢性心衰患者希望、乐观特质情况34
• 4.3.2 慢性心衰患者希望特质、乐观特质及心理弹性在人口社会学及疾病信息上的差异分析34-35
• 4.4 慢性心衰患者情绪状态与希望、乐观特质及心理弹性的相关分析35-36
• 4.5 慢性心衰患者情绪状态相关因素的回归分析36-40
• 4.5.1 影响慢性心衰患者情绪状态的单因素回归分析36-37
• 4.5.2 慢性心衰患者正性情绪影响因素的分层回归分析37
• 4.5.3 慢性心衰患者负性情绪影响因素的分层回归分析37-38
• 4.5.4 心理弹性在希望特质和正性情绪间的中介作用分析38-40
• 第五章 讨论40-43
• 5.1 慢性心衰患者的正负情绪状态40
• 5.2 慢性心衰患者人口学因素与情绪状态40-41
• 5.3 慢性心衰患者心功能分级与情绪状态41
• 5.4 希望、乐观特质对正、负情绪的影响41-42
• 5.5 心理弹性在希望特质和正性情绪间的部分中介作用42-43
• 第六章 结论43-44
• 第七章 研究的创新性、局限性及未来研究展望44-45
• 7.1 创新性44
• 7.2 局限性44
• 7.3 研究展望44-45
• 附录45-48
• 参考文献48-57
• 致谢57-58
• 攻读学位期间发表的论文目录58-59
• 学位论文评阅及答辩情况表59

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本文编号：889536