乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析
本文关键词：乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析
【摘要】：目的了解乳腺癌住院患者创伤后成长现况,分析乳腺癌住院患者创伤后成长的主要影响因素。方法选取2014年7月至2015年2月在唐山市人民医院、华北理工大学附属医院、工人医院经临床病理诊断为乳腺癌住院治疗符合入选标准的350例患者进行问卷调查,包括乳腺癌住院患者一般资料调查表(年龄、婚姻状况、家庭居住地、受教育程度、职业、家庭人均月收入、患病时间、肿瘤临床分期等)、创伤后成长量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)、中文版癌症自我管理效能感量表(CSUPPH)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、创伤后应激障碍症状问卷中文平民版(PCL-C)、希望量表(HHI)。所有数据采用Excel软件输入建立数据库,应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果1乳腺癌住院患者创伤后成长水平:350例乳腺癌住院患者的创伤后成长水平总均分为(63.74±13.00)分,最低分18分,最高分92分。所有患者整体创伤后成长水平处于中等水平,其中中等创伤后成长水平共238例,占68%。在创伤后成长的各维度中,人际关系维度得分最高(24.49±5.05)分,精神变化维度得分最低(3.84±1.91)分。2影响乳腺癌住院患者创伤后成长的单因素分析:1)PTGI五个因子分析显示:(1)人际关系得分:在婚姻状况、家庭居住地、性格类型、病后锻炼有无增加、癌症分期、患病时间、是否保留乳房、目前患者所处阶段、家庭关系、有无子女、家庭社会支持、心理弹性、希望水平、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);(2)新的可能性得分:在家庭居住地、受教育程度、职业、性格类型、病后锻炼有无增加、患病时间、是否保留乳房、目前患者所处阶段、家庭人均月收入、家庭关系、有无子女、家庭社会支持、心理弹性、希望水平、PTSD、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);(3)个人力量得分:在性格类型、病后锻炼有无增加、癌症分期、患病时间、是否保留乳房、家庭关系、有无子女、心理弹性、希望水平、PTSD、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);(4)精神变化得分:在家庭居住地、受教育程度、职业、性格类型、病后锻炼有无增加、患病时间、是否保留乳房、目前患者所处阶段、家庭关系、家庭社会支持、心理弹性、希望水平、PTSD、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);(5)欣赏生活得分:在婚姻状况、家庭居住地、职业、病后锻炼有无增加、患病时间、是否保留乳房、家庭人均月收入、医保类型、家庭关系、有无子女、心理弹性、希望水平、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);2)创伤后成长总均分显示:在家庭居住地、受教育程度、职业、性格类型、病后锻炼有无增加、癌症分期、患病时间、是否保留乳房、目前患者所处阶段、家庭人均月收入、医保类型、家庭关系、有无子女、家庭社会支持、心理弹性、希望水平、PTSD、心理痛苦程度、自我管理效能感、述情障碍间有统计学意义(P㩳0.05);3影响乳腺癌住院患者创伤后成长的多因素分析:1)PTGI五个因子:(1)人际关系影响因素依次为:希望、性格类型、PTSD、心理弹性;(2)新的可能性的依次为:希望、心理弹性、自我管理效能感、述情障碍、病后锻炼有无增加、家庭关系、目前患者所处阶段;(3)个人力量的依次为:希望、自我管理效能感、病后锻炼有无增加、性格类型、心理弹性、患病时间;(4)精神变化的依次为:希望、心理弹性、患病时间、职业;(5)欣赏生活的依次为:希望、PTSD、患病时间、家庭居住地;2)创伤后成长总均分显示:希望水平、SUPPH、病后锻炼有无增加、TAS-20、PTSD、家庭关系、心理弹性、心理痛苦程度、患病时间、性格类型和是否保留乳房是乳腺癌住院患者PTG总评分的影响因素。结论1乳腺癌住院患者创伤后成长以中等水平者比例较高,创伤后成长水平处于中等水平。2多因素分析结果显示与PTG总分相关的因素有希望、自我管理效能感、PTSD、心理弹性、述情障碍、病后锻炼有无增加、家庭关系、心理痛苦程度、患病时间、性格类型、保留乳房,是影响乳腺癌住院患者创伤后成长的主要因素。另外职业、家庭居住地、患者所处阶段是影响个别维度的主要因素。
【关键词】：乳腺癌 创伤后成长 影响因素
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.73
【目录】：
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 引言11-13
- 第1章 乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析13-42
- 1.1 研究对象与方法13-16
- 1.1.1 研究对象13
- 1.1.2 研究方法13-15
- 1.1.3 统计分析15-16
- 1.1.4 质量控制16
- 1.2 结果16-30
- 1.2.1 乳腺癌住院患者一般资料16-18
- 1.2.2 乳腺癌住院患者创伤后成长状况18-19
- 1.2.3 乳腺癌住院患者创伤后成长的单因素分析19-25
- 1.2.4 乳腺癌住院患者创伤后成长影响因素的多因素分析25-30
- 1.3 讨论30-38
- 1.3.1 乳腺癌住院患者创伤后成长状况30-31
- 1.3.2 乳腺癌住院患者创伤后成长影响因素分析31-38
- 1.4 结论38
- 参考文献38-42
- 第2章 综述 乳腺癌患者创伤后成长及影响因素的研究进展42-52
- 2.1 创伤后成长的概念与内涵42
- 2.2 乳腺癌患者创伤后成长的测量工具42-43
- 2.3 乳腺癌患者创伤后成长水平43
- 2.4 影响乳腺癌患者创伤后成长的相关因素43-47
- 2.4.1 社会人口学特征43-44
- 2.4.2 疾病特征44-45
- 2.4.3 创伤后成长与心理弹性的相关研究45
- 2.4.4 创伤后应激障碍45-46
- 2.4.5 自我管理效能感46
- 2.4.6 述情障碍46-47
- 2.4.7 希望水平47
- 2.5 小结47-48
- 参考文献48-52
- 结论52-53
- 附录A 一般资料调查表53-54
- 附录B 创伤后成长量表54-55
- 附录C 心理弹性量表55-56
- 附录D 中文版癌症自我管理效能感量表56-57
- 附录E 多伦多述情障碍量表57-58
- 附录F 创伤后应激障碍症状问卷中文平民版58-59
- 附录G Herth希望量表59-60
- 致谢60-61
- 导师简介61-62
- 作者简介62-63
- 学位论文数据集63
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