不同维持剂量氯吡格雷对患者经皮冠脉介入术后疗效和安全性的Meta分析

  本文关键词：不同维持剂量氯吡格雷对患者经皮冠脉介入术后疗效和安全性的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

不同维持剂量氯吡格雷对患者经皮冠脉介入术后疗效和安全性的Meta分析

作者：魏 来,韦 娜,钱 妍 单位：重庆医科大学附属第二医院药学部；重庆 400010 本文刊于： 《重庆医科大学学报》 年第期

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     目的：系统性评价不同维持剂量氯吡格雷对经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后患者的疗效和安全性，为临床决策提供依据。方法:采用循证医学的文献分析评价方案，全面收集不同维持剂量氯吡格雷应用于PCI术后患者的随机对照试验(randomized controlled trials ,RCTs)。提取有效数据，评价纳入研究的方法学质量，采用Rev Man 5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入13项RCTs，共2883例患者。Meta分析结果显示：与75 mg常规维持剂量氯吡格雷相比，150 mg的高维持剂量明显降低患者血小板聚集率(MD=﹣12.20, 95% CI=﹣13.77 ~﹣10.63, P=0.000)，同时明显降低主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率(RR=0.41, 95% CI=0.27~0.63, P=0.000)。而且，高维持剂量组不增加患者主要出血风险(RR=1.61, 95% CI=0.90~2.87, P=0.110)和次要出血风险(RR=1.19, 95% CI=0.87~1.62, P=0.270)。结论:与75 mg常规维持剂量氯吡格雷相比，，PCI术后患者应用150 mg氯吡格雷具有更好疗效且不增加出血风险。


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