社会工作介入养老机构失能老人照护问题研究

发布时间：2017-04-18 18:04

  本文关键词：社会工作介入养老机构失能老人照护问题研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：随着失能老人数量的不断上升,以及其照护需求的专业性、特殊性,使得失能老人的照护问题已经成为了我国亟待解决的社会问题。在以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的服务体系建设下,机构养老成为解决失能老人照护问题的途径之一。同时,以“助人自助”为理念的社会工作,近年来在我国各个领域兴起并加以运用,尤其是在养老服务领域迅猛发展。所以,对作为弱势群体的失能老人来说,通过社会工作的介入,社会工作者扮演服务提供者和资源获取者的角色,会对满足失能老人照护专业性和特殊性的要求,发挥举足轻重的作用。调研发现,在面对失能老人照护特殊性的境况下,社会工作在介入养老机构失能老人照护方面,存在诸多缺陷,如社会工作的介入主要在公办养老机构,基本没有涉猎到民办养老机构,而有社会工作介入的公办养老机构里,社会工作者开展的内容单一的活动只起着丰富和热闹失能老人日常生活的作用,一定程度上满足了其对精神慰藉的需求,至于对失能老人康复护理、社会交往、临终关怀需求的满足,作用甚微。同时,社会工作者没有充分利用志愿者和家人的力量,也没有将护理人员作为协调对象,致使既不能缓和、改善护理人员与失能老人之间的紧张关系,也不能通过提高护理人员的护理技能以提高护理质量,介入效果大打折扣。究其原因,不但与社会工作在我国目前的发展状况、民办养老机构的发展困境有关,还与社会工作者自身素质有关。其次,由于社会工作者专业性的不强、评估体系不清等,也导致社会工作的介入对失能老人照护需求的满足不能达到理想效果。针对上述的现状,笔者以生态系统作为理论支撑,从失能老人所处的微观系统、中观系统、宏观系统中寻求突破,以服务直接提供者、资源获取者、政策影响者的角色,以期从不同层面为失能老人构建起一个较为完善的社会支持系统。包括开展个案工作和小组工作的方法,进行需求调查、适应性辅导等服务,调动家人、护理人员、志愿者等中观系统的资源,还要从养老政策、社会工作发展等宏观方面给予失能老人在康复护理、物质经济等方面更多的政策保障,进而完善社会工作介入养老机构失能老人的照护。
【关键词】：社会工作介入 养老机构 失能老人照护 建议
【学位授予单位】：重庆大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：D669.6;C916
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-9
• 1 绪论9-14
• 1.1 问题的提出9-10
• 1.2 研究意义10-12
• 1.2.1 理论意义10-11
• 1.2.2 实践意义11-12
• 1.3 研究目的与研究方法12
• 1.3.1 研究目的12
• 1.3.2 研究方法12
• 1.4 研究的重点、难点12-13
• 1.4.1 研究的重点12-13
• 1.4.2 研究的难点13
• 1.5 研究的创新之处13-14
• 2 相关概念界定与理论基础14-17
• 2.1 相关概念界定14-15
• 2.1.1 社会工作14
• 2.1.2 失能老人14-15
• 2.1.3 照护15
• 2.1.4 养老机构15
• 2.2 理论基础15-17
• 2.2.1 生态系统理论15-16
• 2.2.2 马斯洛需求层次理论16-17
• 3 国内外研究现状17-24
• 3.1 国内研究现状17-20
• 3.1.1 关于养老机构服务供给的研究17
• 3.1.2 关于失能老人需求情况的研究17-18
• 3.1.3 社会工作介入养老服务的研究18-20
• 3.2 国外研究现状20-23
• 3.2.1 机构照护服务的需求及影响因素分析20-21
• 3.2.2 关于失能老人长期照护的研究21-22
• 3.2.3 关于社会工作介入养老服务的研究22-23
• 3.3 文献述评23-24
• 4 社会工作介入养老机构失能老人照护现状及问题分析24-35
• 4.1 调研的基本情况24
• 4.2 失能老人照护的特殊性分析24-29
• 4.2.1 照护需求多元化24-28
• 4.2.2 照护具有沟通难、时间长的特点28-29
• 4.3 社会工作基本没有介入民办养老机构29
• 4.4 公办养老机构的社会工作者不够重视失能老人的需求29-30
• 4.5 公办养老机构的社会工作服务不能满足失能老人需求30-31
• 4.6 社会工作者缺乏充分利用志愿者资源和调动家人力量的行动31-33
• 4.7 社会工作者难以协调护理人员与失能老人之间的关系33
• 4.8 缺乏稳定的社会工作人才队伍33-35
• 5 社会工作介入养老机构失能老人照护不足的原因35-42
• 5.1“嵌入”式发展的社会工作难以在民办养老机构生根35
• 5.2 民办养老机构管理者缺乏社会工作服务理念35-36
• 5.3 民办养老机构缺少引进社会工作人才的资金36-37
• 5.4 社会工作者缺乏政策影响使命感37-38
• 5.5 缺乏成熟的社会工作服务规范体系和完善的评估机制38
• 5.6 社会工作者对志愿者的引领力度不够38-40
• 5.7 医疗护理资源的匮乏为社会工作者提供服务增加了难度40
• 5.8 社会工作人才队伍建设存在缺陷40-42
• 6 社会工作介入养老机构失能老人照护的建议42-51
• 6.1 微观介入42-43
• 6.1.1 个案工作和小组工作42-43
• 6.1.2 开展针对性的服务以满足失能老人精神慰藉的需求43
• 6.2 中观介入43-46
• 6.2.1 增强社会工作者的素养以为失能老人提供更专业化的服务44
• 6.2.2 形成稳定的志愿者队伍以给予失能老人更规范化的服务44-45
• 6.2.3 发动家人力量以给予失能老人更多关怀45
• 6.2.4 联合护理人员以给予失能老人更专业的照护45-46
• 6.3 宏观介入46-51
• 6.3.1 在资金、专业知识培训等方面支持社会工作进入养老机构46-47
• 6.3.2 完善社会工作人才培养政策47-48
• 6.3.3 构建失能老人长期照护服务体系48-49
• 6.3.4 社会工作者影响并推动社区托老所的发展和医养结合养老模式的践行49-50
• 6.3.5 建立和完善社会工作服务规范体系和评估机制50-51
• 7 研究的结论与不足51-53
• 7.1 研究的结论51-52
• 7.2 研究的不足52-53
• 致谢53-54
• 参考文献54-58
• 附录58-62
• A.作者在攻读学位期间参加的科研项目目录58
• B.作者在攻读学位期间发表的论文目录58
• C.部分访谈记录58-62

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本文编号：315423