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基于广义相加模型的郑州市大气污染与医院感染发生风险的关系分析

发布时间:2020-10-18 14:48
   目的:探讨大气污染暴露与医院感染发生风险的关系。方法:收集郑州市某三甲医院2015年1月1日至2019年6月30日医院感染日报告数据,采用时间序列的广义相加模型,控制气象因素、时间趋势、星期几效应、假期效应后分析空气质量指数、PM2.5、PM10、SO_2、NO_2与医院感染、呼吸道感染及呼吸机相关肺炎之间的关系。结果:PM2.5每升高1μg/m~3,5 d后医院感染的发生风险升高0.20%(P0.05),PM2.5、PM10和NO_2每升高1μg/m~3,4 d后呼吸道感染的发生风险分别增加0.12%、0.10%和0.49%(P0.05),而PM2.5、PM10、NO_2和SO_2每升高1μg/m~3,5 d后呼吸道感染的发生风险增加0.12%、0.10%、0.59%和0.74%(P0.05);PM10每升高1μg/m~3,3 d和4 d后,呼吸机相关肺炎的发生风险分别增加0.05%和0.04%(P0.05)。阈值效应分析显示,PM2.5、PM10、NO_2和SO_2对4 d或5 d后呼吸道感染发生风险的影响存在阈值效应;PM10对3 d和4 d后呼吸机相关肺炎发生风险的影响存在阈值效应。结论:空气中PM2.5、PM10、NO_2、SO_2升高会增加呼吸道感染、呼吸机相关肺炎的发生风险。
【部分图文】:

大气污染物,郑州市,气温,情况


郑州市2015年1月1日至2019年6月30日大气污染物浓度呈现明显的季节性,PM2.5、PM10、SO2、NO2每年冬季最高,见图1。大气污染物间存在正相关(表1),相关系数范围为0.495至0.861,日均气温与PM2.5、PM10、SO2和NO2存在显著负相关,因此在探讨大气污染物与医院感染发生风险的关系时,将日均气温作为混杂因素进行调整。表1 大气污染物间Pearson相关系数矩阵 变量 PM2.5 PM10 SO2 NO2 日均气温 PM2.5 1 PM10 0.861* 1 SO2 0.495* 0.558* 1 NO2 0.669* 0.677* 0.599* 1 日均气温 -0.437* -0.325* -0.457* -0.379* 1 *:P<0.05

医院感染,郑州市,医院,呼吸道感染


在控制了时间趋势、星期几效应、假期效应、日均气温等因素后,未见大气污染与同期医院感染、呼吸道感染、呼吸机相关肺炎发生有关。滞后效应分析显示,PM2.5每升高1 μg/m3,5 d后医院感染风险升高0.20%,PM2.5、PM10和NO2每升高1 μg/m3,4 d后呼吸道感染的发生风险分别增加0.12%、0.10%和0.49%,而PM2.5、PM10、NO2和SO2每升高1 μg/m3,5 d后呼吸道感染的发生风险增加0.12%、0.10%、0.59%和0.74%;PM10每升高1 μg/m3,3 d和4 d后,呼吸机相关肺炎的发生风险增加0.05%和0.04%(P<0.05)。 见表2。2.4 阈值效应分析
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