医养护一体化视角下养老机构康养空间适应性设计研究
发布时间：2021-07-23 05:29
现阶段,我国老龄化已经进入快速发展时期,并逐渐向高龄化推进。在这一过程中,由于老年、高龄疾病患者不断增多,导致相关机构对于社会医疗资源的需求总量不断扩大,因此需要创建符合当前医疗资源系统配置要求的复合式机构养老模式,从而满足愈加庞大的康复群体养老需求。“医养护一体化机构养老”理念的提出,不仅有助于提高机构养老的服务品质,更可以有效促进城市医疗资源合理配置,丰富医疗服务种类,扩大医疗受众范围,为整个养老产业发展提供内在动力。为提高机构养老“医养护一体化”建设标准,本研究以养老机构中术后转院的康复老年人的整体需求为切入点,通过调研此类人群的服务需求,并以养老机构建筑类型的康养空间适应性设计为研究对象,利用问卷访谈、实地观察、深度访谈等方法发现康养空间存在的问题,并从基本医疗空间、康复理疗空间、护理照料空间三个方面深入研究讨论适用性设计策略,最终通过实际案例探讨了在医养护一体化整合思路下的养老机构康养空间的优化模式,利用建筑空间的优化实现患病康复老年人心理、生理、社会等全方位的需求满足。本次研究,首先建构了医养护一体化的理论框架体系,通过对于康复老年人自身的生理特征和护理需求的研究与明确,深...
【文章来源】：青岛理工大学山东省
【文章页数】：137 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1.1日本养老机构与我国的类比
Ыㄖ??妒垦?宦畚?8于社区护理中心来讲，其职能在于为老年人提供有效的健康分析、医疗诊断登记、身体护理策略等总结性服务，所产生的的记录信息可以为老年人的就医奠定基础，创造便利的条件，实现公共医疗资源的充分利用。对于养老院或是养护院来讲，可将其表述为机构型的养老服务基础保障设施，服务面向群体范围大，为老年人提供长期、专业的护理服务，包括居注照护、医疗、康复、保健等，以及针对具有特定功能障碍的特殊需求用户（如“阿兹海默综合征”患者），作为专业性医养服务机构提供专业型的医疗服务项目。图1.2英国养老机构与我国的类比图片来源：作者自绘对于美国来讲，其在很早之前就已经步入老龄化社会，在其医养结合的践行过程中引入了“PACE（ProgramofAll-inclusiveCarefortheElderly）”（全面老年人服务项目）、“LTAC（Long-TermAcuteCare）”（长期急症护理）、“LTCH（Long-TermCareHospital）”（长期护理院）等医疗服务专项应用模式，在针对整个老年群体基础上，更加关注那些失能、失智型老人及慢性、重症型患者群体，针对不同群体的不同特征构建医疗诊治与康复护理体系，确保患者能够接受持续性的医疗保障，对其医疗需求进行最大化的满足[15]。就当前而言，美国的养老机构类型较为复杂，具体表述为以下几种形式：老年公寓、独立式老年住宅、养老院、日间看护中心、护理院等等，如图1.3所示。对于独立式老年住宅来讲，其目标对象主要为自理型老人，其通常不会涉及医疗服务保障等相关业务；对于老年公寓来讲，可对其进行深入的划分，具体表现为“自住型”、“陪护型”、“特护型”等多种不同的类型，基于当地社区管理进行用户的医护服务。日间看护中心类似于我国的老年日间照料中心，在提供基本医疗服务和健康保健的
青岛理工大学建筑学硕士学位论文9要针对介助型老人，且与周边专业医疗机构有密切合作关系，制定完善的医疗急救措施，然而两者的主要差别在于护理院针对完全丧失生活自主能力的老人。图1.3美国养老机构与我国的类比图片来源：作者自绘养老建筑康养空间研究理论为满足机构养老需求，与之相关的养老建筑和相关康养空间相继建立。19世纪末，欧美部分国家已出现人口老龄化趋势。近年来，伴随相关社会、经济发展，以及人们健康意识提高下的养护需求增加，世界各国逐渐形成了名为“老人院”的概念性的、并逐渐发展成为成体系的老年服务型住宅建筑。而针对相关建筑的康养空间品质研究，伴随着社会老龄化发展与相关实践活动积累，国外形成了一批系统的研究样本及实践成果。20世纪中期，《PlanningHomesforTheAged》问世，作者针对如何通过养老设施及空间的设计提高环境氛围和医疗保障展开了讨论，通过对优秀案例的使用后评估和深度分析，总结了养老建筑的设计、优化、效率提高等模式策略。之后，通过用户角度（老年人）的生理、心理需求为研究基础，《HousingfortheElderly–PrivacyandIndependenceinEnvironmentsfortheAging》与《BuildingTypeBasicsforSeniorLiving》针对老年人不断变化的医疗保障需求，提出了全生命周期下“医疗-养老”建筑设计、环境营造的新构想。此外，SynakB（波兰）结合波兰老龄化发展趋势下居家养老的变化规律，提出了平均寿命与日常健康水准存在着一定的矛盾——即平均寿命提升情况下却出现了非健康/亚健康人群数量增多的现象，因此机构养老的康养空间需要同时医疗功能和保健功能协调发展。Fadel-GirgisM（印度）总结了印度养老发展过程中的文化融合研究，提出养老建筑康养空间建设过程
【参考文献】：
期刊论文
[1]养老机构康复健身空间利用实态及空间设计研究[J]. 林文洁,付北平. 建筑技艺. 2019(12)
[2]城市社区医养结合型养老设施空间策略研究[J]. 戴靓华,周典,王亮. 现代城市研究. 2018(08)
[3]医养结合型养老机构医疗用房配置及空间设计研究[J]. 林文洁,付北平. 建筑学报. 2018(S1)
[4]社区健康促进导向下的养老居住设施规划研究[J]. 徐怡珊,周典,李哲. 新建筑. 2018(02)
[5]老年活动空间中可供性理论的应用探析[J]. 刘宇航,李承来. 四川建筑. 2017(04)
[6]养老建筑设计中的地域性文化建构策略研究[J]. 李承来,张姗姗,宿晨鹏. 城市建筑. 2017(22)
[7]康复病房建筑空间的人性化设计与研究[J]. 李想. 建材与装饰. 2017(31)
[8]基于生活视点的养老居住环境研究——以日本养老设施与养老住宅为主要考察对象[J]. 周颖,唐蓉,孙耀南. 西部人居环境学刊. 2017(03)
[9]中日机构养老模式及适老建筑室内空间对比分析[J]. 刘敬东,李楠,郭廷际. 沈阳建筑大学学报(社会科学版). 2017(02)
[10]“医养融合”背景下社区医疗机构与养老机构联动模式研究综述[J]. 董恩宏,鲍勇,刘威. 中国卫生事业管理. 2016(10)
硕士论文
[1]医养结合型养老建筑空间设计研究[D]. 齐鹏.湖南工业大学 2019
[2]北京地区失能老人照料单元研究[D]. 高晶.北京建筑大学 2019
[3]照料单元空间适应性设计研究[D]. 宋翠.山东建筑大学 2019
[4]医养模式下改建型养老建筑的设计策略研究[D]. 吴伟.吉林建筑大学 2019
[5]社会整合理论下完善“医养结合”养老服务研究[D]. 王文娟.南华大学 2019
[6]医养结合导向下长春市社区养老建筑设计研究[D]. 刘继鑫.吉林建筑大学 2018
[7]“医养结合”模式下养老建筑设计策略初探[D]. 杨椰蓁.西安建筑科技大学 2018
[8]健康中国视角下家庭医生签约服务的问题与对策[D]. 施文.浙江工商大学 2018
[9]医养结合模式下高层复合型城市养老公寓设计研究[D]. 宋子叶.山东建筑大学 2018
[10]医养结合模式下养老机构建筑设计策略研究[D]. 张菲菲.山东建筑大学 2018
本文编号：3298696
【文章来源】：青岛理工大学山东省
【文章页数】：137 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1.1日本养老机构与我国的类比
Ыㄖ??妒垦?宦畚?8于社区护理中心来讲，其职能在于为老年人提供有效的健康分析、医疗诊断登记、身体护理策略等总结性服务，所产生的的记录信息可以为老年人的就医奠定基础，创造便利的条件，实现公共医疗资源的充分利用。对于养老院或是养护院来讲，可将其表述为机构型的养老服务基础保障设施，服务面向群体范围大，为老年人提供长期、专业的护理服务，包括居注照护、医疗、康复、保健等，以及针对具有特定功能障碍的特殊需求用户（如“阿兹海默综合征”患者），作为专业性医养服务机构提供专业型的医疗服务项目。图1.2英国养老机构与我国的类比图片来源：作者自绘对于美国来讲，其在很早之前就已经步入老龄化社会，在其医养结合的践行过程中引入了“PACE（ProgramofAll-inclusiveCarefortheElderly）”（全面老年人服务项目）、“LTAC（Long-TermAcuteCare）”（长期急症护理）、“LTCH（Long-TermCareHospital）”（长期护理院）等医疗服务专项应用模式，在针对整个老年群体基础上，更加关注那些失能、失智型老人及慢性、重症型患者群体，针对不同群体的不同特征构建医疗诊治与康复护理体系，确保患者能够接受持续性的医疗保障，对其医疗需求进行最大化的满足[15]。就当前而言，美国的养老机构类型较为复杂，具体表述为以下几种形式：老年公寓、独立式老年住宅、养老院、日间看护中心、护理院等等，如图1.3所示。对于独立式老年住宅来讲，其目标对象主要为自理型老人，其通常不会涉及医疗服务保障等相关业务；对于老年公寓来讲，可对其进行深入的划分，具体表现为“自住型”、“陪护型”、“特护型”等多种不同的类型，基于当地社区管理进行用户的医护服务。日间看护中心类似于我国的老年日间照料中心，在提供基本医疗服务和健康保健的
青岛理工大学建筑学硕士学位论文9要针对介助型老人，且与周边专业医疗机构有密切合作关系，制定完善的医疗急救措施，然而两者的主要差别在于护理院针对完全丧失生活自主能力的老人。图1.3美国养老机构与我国的类比图片来源：作者自绘养老建筑康养空间研究理论为满足机构养老需求，与之相关的养老建筑和相关康养空间相继建立。19世纪末，欧美部分国家已出现人口老龄化趋势。近年来，伴随相关社会、经济发展，以及人们健康意识提高下的养护需求增加，世界各国逐渐形成了名为“老人院”的概念性的、并逐渐发展成为成体系的老年服务型住宅建筑。而针对相关建筑的康养空间品质研究，伴随着社会老龄化发展与相关实践活动积累，国外形成了一批系统的研究样本及实践成果。20世纪中期，《PlanningHomesforTheAged》问世，作者针对如何通过养老设施及空间的设计提高环境氛围和医疗保障展开了讨论，通过对优秀案例的使用后评估和深度分析，总结了养老建筑的设计、优化、效率提高等模式策略。之后，通过用户角度（老年人）的生理、心理需求为研究基础，《HousingfortheElderly–PrivacyandIndependenceinEnvironmentsfortheAging》与《BuildingTypeBasicsforSeniorLiving》针对老年人不断变化的医疗保障需求，提出了全生命周期下“医疗-养老”建筑设计、环境营造的新构想。此外，SynakB（波兰）结合波兰老龄化发展趋势下居家养老的变化规律，提出了平均寿命与日常健康水准存在着一定的矛盾——即平均寿命提升情况下却出现了非健康/亚健康人群数量增多的现象，因此机构养老的康养空间需要同时医疗功能和保健功能协调发展。Fadel-GirgisM（印度）总结了印度养老发展过程中的文化融合研究，提出养老建筑康养空间建设过程
【参考文献】：
期刊论文
[1]养老机构康复健身空间利用实态及空间设计研究[J]. 林文洁,付北平. 建筑技艺. 2019(12)
[2]城市社区医养结合型养老设施空间策略研究[J]. 戴靓华,周典,王亮. 现代城市研究. 2018(08)
[3]医养结合型养老机构医疗用房配置及空间设计研究[J]. 林文洁,付北平. 建筑学报. 2018(S1)
[4]社区健康促进导向下的养老居住设施规划研究[J]. 徐怡珊,周典,李哲. 新建筑. 2018(02)
[5]老年活动空间中可供性理论的应用探析[J]. 刘宇航,李承来. 四川建筑. 2017(04)
[6]养老建筑设计中的地域性文化建构策略研究[J]. 李承来,张姗姗,宿晨鹏. 城市建筑. 2017(22)
[7]康复病房建筑空间的人性化设计与研究[J]. 李想. 建材与装饰. 2017(31)
[8]基于生活视点的养老居住环境研究——以日本养老设施与养老住宅为主要考察对象[J]. 周颖,唐蓉,孙耀南. 西部人居环境学刊. 2017(03)
[9]中日机构养老模式及适老建筑室内空间对比分析[J]. 刘敬东,李楠,郭廷际. 沈阳建筑大学学报(社会科学版). 2017(02)
[10]“医养融合”背景下社区医疗机构与养老机构联动模式研究综述[J]. 董恩宏,鲍勇,刘威. 中国卫生事业管理. 2016(10)
硕士论文
[1]医养结合型养老建筑空间设计研究[D]. 齐鹏.湖南工业大学 2019
[2]北京地区失能老人照料单元研究[D]. 高晶.北京建筑大学 2019
[3]照料单元空间适应性设计研究[D]. 宋翠.山东建筑大学 2019
[4]医养模式下改建型养老建筑的设计策略研究[D]. 吴伟.吉林建筑大学 2019
[5]社会整合理论下完善“医养结合”养老服务研究[D]. 王文娟.南华大学 2019
[6]医养结合导向下长春市社区养老建筑设计研究[D]. 刘继鑫.吉林建筑大学 2018
[7]“医养结合”模式下养老建筑设计策略初探[D]. 杨椰蓁.西安建筑科技大学 2018
[8]健康中国视角下家庭医生签约服务的问题与对策[D]. 施文.浙江工商大学 2018
[9]医养结合模式下高层复合型城市养老公寓设计研究[D]. 宋子叶.山东建筑大学 2018
[10]医养结合模式下养老机构建筑设计策略研究[D]. 张菲菲.山东建筑大学 2018
本文编号：3298696
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