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从文献视角探讨中药饮片处方点评工作现状

发布时间:2020-10-18 20:51
   目的:从文献视角探讨中药饮片处方点评工作现状,为中药饮片处方点评工作的优化以及点评标准的制定提供参考。方法:以"中药饮片处方点评"为题名,检索中国知网、万方数据库和维普数据库,检索时间截至2019年11月15日。提取所纳入文献的点评依据、分级点评、点评处方数、不合理处方数、点评不合理内容及相应问题数,进行描述性分析和总结。结果:最终纳入32篇文献,其中进行分级点评的有14篇,占43.75%。各文献间存在点评依据差异、点评不合理内容表述多样化以及分级归类不一的情况,总结归纳后共有20条点评内容。点评处方合计1 157 206张,不合理处方共60 513张。处方不合理内容中,处方数构成比排序居前3位的分别为未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求(15 076张,占不合理处方数的24.91%);用法或用量不适宜,且未标明原因或未再次签名(14 407张,占不合理处方数的23.81%);开具处方未写中医诊断或中医诊断书写不规范、不全(10 205张,占不合理处方数的16.86%)。结论:中药饮片处方点评对促进中药合理使用具有重要意义,但具体点评细则仍需进一步优化。
【部分图文】:

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根据文献检索策略,初步检索到180篇中药饮片处方点评的文献资料。查重后剔除重复文献102篇,纳入78篇。通过阅读摘要、全文,剔除有关中药饮片处方点评管理、经验总结、对调配差错影响、会议论文以及数据自身前后不符的文献共计42篇,再剔除将2种及以上点评不合理内容合并计项的文献10篇,如缺项、脚注遗漏和修改未签名合并计项[1],贵重饮片无指征、用法及用量不适宜或诊断不符合并计项[2]以及无煎服法或煎服法不正确、或毒性药品超剂量、“十八反”未签字合并计项[3]等,最终纳入文献32篇[4-35]。文献筛选流程与结果见图1。2.2 中药饮片处方点评表及文献中不规范、不合理处方内容归类汇总
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