我国医疗保险改革中市场竞争与政府规制互动机制研究

发布时间：2017-04-05 05:11

  本文关键词：我国医疗保险改革中市场竞争与政府规制互动机制研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分，具有保障劳动者的身体健康、调节社会收入再分配、维持社会稳定等重要作用。由于医疗保险自身的特殊性和复杂性，虽有一百多年的历史，但就各个国家的发展情况来说依然不容乐观，医疗保险改革已成为世界公认难题。建国以来，我国在医疗保险制度设计上做出了巨大努力，截止2014年年末，我国医疗保险覆盖率已经超过了95%，在医疗保险改革的探索中取得了巨大的成就。但不得不承认目前我国医疗保险制度上还存在着弊端，如医疗服务费用高居不下、医疗保险统筹层次不高、保障水平不足等问题。事实上，，医疗保险在我国发展的并不顺利，先后出现“政府失灵”和“市场失灵”等现象。总结过去医疗保险改革失败的经验，积极面对目前我国医疗保险所面临的难题，有利于促进医疗保险改革的顺利进行。 2013年11月，中国共产党第十八届中央委员会第三次全体会议审议通过了《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。此次《决定》中一个具有深远影响意义的理论亮点即是将市场在资源配置中起“基础性作用”上升为起“决定性作用”，要求放开竞争性业务、推进公共资源配置市场化，对于我国医疗保险改革具有重要的影响意义。我国目前正处于市场经济转型期，如何开放竞争、如何将市场在资源配置中起主导作用，需要将国外的做法同中国的国情相结合，分析我国医疗保险市场面临的主要问题，将消除垄断、引入竞争做到从实际出发、有的放矢。本文通过竞争与规制的视角分别对美国、英国、德国的医疗保险模式及其改革进行分析，吸取其在改革过程中的经验成果，在我国医疗保险改革中得以借鉴。回顾和总结我国医疗保险发展和改革的历程，以湛江模式为例，试图探索市场竞争与政府规制在医疗保险改革中的作用以及如何处理好二者的关系。湛江模式是我国在医疗保险业中引入市场机制的一个较为成功的例子，商业医疗保险的注入，推进了政府的管理服务水平，制度运行效率不断提高，医疗卫生资源配置更为完善，监管力度增大使得医疗服务行为得到规范，减少医疗保险基金浪费等现象出现。 完善市场机制、强化政府规制是我国医疗保险改革的大方向，只有通过政府规制为竞争提供良好环境，通过市场竞争深化政府政策设计，才能促进医疗保险的进一步发展，从而保障公民的身体健康。
【关键词】：医疗保险改革 市场竞争 政府规制 互动机制
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：F842.684;R197.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 导论10-17
• 1.1 研究背景与选题意义10
• 1.2 相关概念与理论基础10-14
• 1.2.1 医疗保险体系中市场竞争机制的内涵与理论基础10-12
• 1.2.2 医疗保险体系中政府规制机制的内涵与理论基础12-14
• 1.3 文献综述14-15
• 1.3.1 医疗保险改革中市场竞争机制研究述评14
• 1.3.2 医疗保险改革中政府规制机制研究述评14-15
• 1.4 论文结构15
• 1.5 论文创新与不足15-17
• 1.5.1 创新之处15-16
• 1.5.2 不足之处16-17
• 第2章 我国医疗保险改革的发展阶段17-24
• 2.1 政府规制为主导的传统医疗保险制度阶段（1949—1996）17-18
• 2.1.1 公费医疗制度17
• 2.1.2 劳保医疗制度17-18
• 2.1.3 农村合作医疗制度18
• 2.2 市场竞争与政府规制有效结合的探索阶段（1997 至今）18-24
• 2.2.1 我国现行的基本医疗保障体系19
• 2.2.2 部分地区医疗保险市场化改革试点及成效    以湛江为例19-24
• 第3章 西方主要发达国家医疗保险改革及经验24-29
• 3.1 美国商业医疗保险改革及经验24-25
• 3.1.1 美国商业医疗保险模式与改革24
• 3.1.2 美国医疗保险改革的经验借鉴24-25
• 3.2 英国全民医疗保险改革及经验25-27
• 3.2.1 英国全民医疗保险模式及改革25-26
• 3.2.2 英国医疗保险改革的经验借鉴26-27
• 3.3 德国社会医疗保险改革及经验27-29
• 3.3.1 德国社会医疗保险模式及改革27
• 3.3.2 德国医疗保险改革的经验借鉴27-29
• 第4章 我国医疗保险改革中市场竞争与政府规制互动的路径设计29-36
• 4.1 市场竞争理论与政府规制理论对我国医疗保险改革的启示29-30
• 4.2 美、英、德医疗保险改革经验对我国医疗保险改革的启示30-31
• 4.3 我国医疗保险改革的市场竞争与政府规制的互动路径31-36
• 4.3.1 引入市场竞争机制31-33
• 4.3.2 强化政府规制机制33-36
• 第5章 结论36-37
• 参考文献37-40
• 致谢40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 于立,肖兴志;规制理论发展综述[J];财经问题研究;2001年01期

2 丁少群;许志涛;薄览;;社会医疗保险与商业保险合作的模式选择与机制设计[J];保险研究;2013年12期

3 吴振球;经济规制的理论与实践及其对我国的启示[J];湖北经济学院学报;2005年05期

4 高芳英;;美国医疗保险体系的特点及对中国的启示[J];江海学刊;2006年04期

5 王川;陈涛;;德国医疗保险制度的改革及启示[J];经济纵横;2009年07期

6 顾海;鲁翔;左楠;;英国医保模式对我国医保制度的启示与借鉴[J];世界经济与政治论坛;2007年05期

7 高芳英;;美国医疗保险体系初探[J];苏州大学学报(哲学社会科学版);2007年05期

8 张再生;陈军;;医疗保险制度改革的国际比较[J];天津大学学报(社会科学版);2007年01期

9 孙淑云;周荣;;多层次医保制度衔接问题探讨[J];中共山西省委党校学报;2013年01期

10 丁魁礼;刘建平;;过度市场化与市场化不足的双重克服——医疗体制改革的一种可行路径分析[J];武汉科技学院学报;2006年04期

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本文编号：286520