提高泌尿外科护理质量管理探讨

发布时间：2016-05-05 10:36

泌尿外科为医院的重要科室,泌尿外科疾病多为常见病､多发病｡因为护理等方面的原因,患者发生感染及并发症的危险会增加,不仅会影响预后,还会给患者带来不必要的痛苦｡研究显示,建立健全护理管理制度,严格执行无菌操作,可显著提高泌尿外科护理效果和患者满意度｡本文对2012年1月至2013年12月在我院泌尿外科住院治疗的;480例患者进行了相关比较,现将结果报告如下｡

1资料与方法

1.1一般资料
(1)对照组:将2012年1年12月在我院泌尿外科住院治疗的220例患者为对照组,其中男112例,女126例;年龄22-79岁,平均(22.22±2.07)岁;住院时间6-19天,平均(9.7±2.1)天;文化程度:小学及以下学历32例,中学121例,大专及以上87例｡
(2)观察组:2012年1月至2013年12月在我院泌尿外科住院治疗的220例患者为实验组,其中男122例,女116例;年龄23-81岁,平均(46.01±1.95)岁;住院时间7-18天,平均(9.3±2.5)天;文化程度:小学及以下学历29例,中学112例,大专及以上97例｡两组患者在年龄､性别､病情､文化程度等方面无显著差别(P>0.05),具有可比性｡我院泌尿外科护理人员共13人｡其中,主管护师3人,护师6人,护士生人｡学历:本科生人,大专学历6人,中专学历3人｡

1.2方法
对照组采用常规护理,实验组针对泌尿外科护理存在的风险因索进行改进｡实验组患者的总满意度､护理质量评分均较对照组明显提高(P<0.05),实验组患者的投诉率则较对照组明显降低(P<0.05)｡

1.3观察指标
比较两组患者满意度､投诉率和护理质量评分情况｡患者出院时采用问卷调查的形式,调查患者的满意度及护理质量评分｡其中满意度,每题均分为满意､比较满意和不满意三个选项,总满意率=满意率+比较满意率｡

1.4统计学处理

数据资料采用SPSS 15.0软件进行统计分析,计数与计量资料分别用χ检验与t检验,P<0.05为差异具有统计学意义｡

2结果

2.1两组患者总满意度比较
结果显示,实验组患者的总满意度较对照组明显提高(P<0.05)｡探讨提高泌尿外科护理质量管理的方法｡将2012年1-12月在长兴县人民医院泌尿外科住院治疗的240例患者作为对照组,采用常规护理;将2011年1月至2013年12月在该院泌尿外科住院治疗的240例患者作为实验组,针对护理工作中存在的风险因素进行改进,比较两组患者满意度､投诉率和护理质量评分情况｡

2.2两组患者投诉率和护理质量评分比较
结果显示,实验组患者护理质量评分较对照组明显提高(P<0.05),但投诉率较对照组明显降低(P<0.05)｡针对泌尿外科护理中存在的风险进行改进,可提高护理人员的整体素质,提高患者满意度和护理质量｡

3泌尿外科护理风险因素分析

3.1引流管存在风险
泌尿科患者大多都有导尿管､造瘦管等引流管,各种引流管存在脱落､阻塞及感染等风险,且在一定程度上增加了患者痛苦叫｡例如,患者进行前列腺手术后,若引流管出现阻塞现象,则需要再次手术清除血块｡

3.2护理人员专业能力差异
部分护理人员业务水平不够高,对护理工作不熟练,易出现差错｡如静脉输液时,增加穿刺次数会造成患者痛苦,导致护患纠纷｡年轻的护理人员单独值夜班时,遇到突发情况不能及时提供准确的护理措施,从而错过最佳治疗时机｡在为老年女性患者导尿时,尿道日判断错误,增加了患者的痛苦｡

3.3出现并发症
患者由于卧床,抵抗力差,活动量少,易引发便秘､压疮及感染等并发症｡部分护理人员由于责任意识差,未及时为患者清洁皮肤而造成感染,或未定时为患者翻身导致压疮,从而引发医患纠纷｡

3.4护理人员与患者缺乏有效沟通
有的护理人员缺乏与患者沟通的技巧,对患者提出的问题缺乏耐心,未能及时解答患者提出的疑虑,从而导致患者及家属情绪波动,引发护患纠纷｡

3.5风险意识差
随着患者法律意识及自我保护意识的逐渐增强,对护理工作提出了更高的要求｡部分护理人员缺乏相关的法律法规知识,不了解护理人员的责任和义务,忽视了护理过程中可能存在的风险｡有的护理人员错误认为只要按照医嘱进行护理就行,忽视了护理记录的书写｡护理记录也存在内容不真实､不准确､不全面等情况｡缺乏护理记录可作为保护其权益的重要证据的意识｡

4加强泌尿外科护理质量管理措施

4.1提高护理人员整体素质
定期组织护理人员进行培训和学习,提高其理论知识和专业护理技能｡护理人员应主动学习国内外最新的护理成果,科室订阅相关护理杂志,鼓励护理人员利用休息时间进行学习,提高自身索质｡科室应制定学习计划,组织护理人员讲解泌尿科相关护理知识,同时临床进行规范化操作｡

4.2加强管理
护士长在科室管理中起着十分重要的作用,护士长在对护理人员进行监督管理的同时要倾听患者及家属的需求,应定期检查护理工作,发现问题,及时纠正,并组织科室护理人员进行讨论,避免类似情况的发生｡护士长要做护患沟通的表率,为建立和谐的护患关系努力｡

4.3加强与患者的沟通
护理中应树立以患者为中心的理念,与患者沟通中应注重心理干预,以缓解患者焦虑､不安等不良情绪;要耐心解答患者及家属提出的问题,满足其合理需求｡一旦发生护患冲突,护理人员应冷静,尽量理解患者及家属的心情,避免护患纠纷升级｡

4.4提高护理人员的风险意识
护理人员应加强法律法规学习,明确自身的责任和义务,增强风险防范意识｡应规范护理书写行为,提高对正确书写护理记录重要性的认识｡同时护理人员应定时巡视病房,针对患者及家属提出的要求进行风险评估｡

参考文献(略)

，

本文编号：42141