WONCA研究论文摘要汇编——CT血管造影术用于评价可疑急性冠脉综合征患者出院安全性

发布时间：2017-11-21 09:31

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【摘要】：背景因可疑急性冠脉综合征而到急诊室就诊患者住院率较高,但其中大部分患者未发现有心源性原因。冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉疾病的诊断具有较高阴性预测值,但其是否可用于患者急诊室出院安全性评价尚未定论。方法本研究将低～中度风险可疑急性冠脉综合征就诊患者随机分组,以2∶1比例分为CCTA组和传统治疗组。入选患者源自美国5家中心,入选标准为:年龄30岁,心肌梗死溶栓风险评分为0～2分,体征或症状表明需收住入院或进行检查。主要结果为安全性,对CCTA检查阴性者做亚群评价,安全性定义为患者就诊30 d内未发生心肌梗死及心源性死亡。结果受试者1 370例,其中CCTA组908例,传统治疗组462例,两组基线特征相似。CCTA检查结果阴性的640例患者30 d内均未发生死亡或心肌梗死〔0.95%CI(0.00,0.57)〕。与接受传统治疗患者相比,CCTA组患者急诊室出院率明显增高〔49.6%与22.7%,差值26.8%;95%CI(21.4,32.2)〕;逗留期明显缩短(中位数,18.0 h与24.8 h,P0.001),且冠状动脉病变检出率明显增高〔9.0%与3.5%,差值5.6%;95%CI(0.0,11.2)〕。两组均有1例患者发生严重不良反应。结论对低～中度风险可疑急性冠脉综合征就诊患者采用基于CCTA的检查可使许多原本需要收住院的患者由急诊室安全出院。
【作者单位】： 中国石油中心医院;
【分类号】：R541.4
【正文快照】： WONCA研究论文摘要汇编——CT血管造影术用于评价可疑急性冠脉综合征患者出院安全性$中国石油中心医院@周淑新背景因可疑急性冠脉综合征而到急诊室就诊患者住院率较高,但其中大部分患者未发现有心源性原因。冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉疾病的诊断具有较高阴性预测值,

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本文编号：1210471