WONCA研究论文摘要汇编——贝特类药物对心血管结果的作用:系统性观察与荟萃分析

发布时间：2017-07-31 11:00

  本文关键词：WONCA研究论文摘要汇编——贝特类药物对心血管结果的作用:系统性观察与荟萃分析

  更多相关文章： 心血管事件 冠状动脉事件 临床试验 死亡率 药物治疗 风险减少 系统性 脑卒中 负性事件 荟萃分析

【摘要】：背景几项有关贝特类药物对心血管风险作用的临床试验所报道的结果不一致,故本研究就有关贝特类药物对主要临床结果的作用进行系统性观察和荟萃分析。方法我们对联机医学文献分析与检索系统、医学文摘资料库和Cochrane图书馆(循证医学图书馆)1950年—2010年3月发表的试验进行系统性检索。仅纳入前瞻性随机对照试验(与安慰剂进行对照),且评价了贝特类药物对心血管结果的作用。然后用随机效应模型计算心血管相关风险减少情况,做出简要的评价。所分析的结果包括:严重心血管事件、冠状动脉事件、脑卒中、心力衰竭、冠状动脉重建术、全因死亡率、心血管死亡、非血管性死亡、猝死、新发蛋白尿和药物相关负性事件。结果共纳入18项临床试验,受试者45058例,其中2870例发生严重心血管事件,4552例发生冠状动脉事件,3880例死亡。贝特类药物治疗使严重心血管事件相对风险(RR)减少10%〔95% CI(0,18),P=0.048〕;冠状动脉事件RR减少13%〔95% CI(7,19),P0.0001〕;但脑卒中无获益〔-3%,95% CI(-16,9),P=0.69〕。研究还发现贝特类药物治疗对全因死亡率〔0,95% CI(-8,7),P=0.92〕、心血管死亡率〔3%,95% CI(-7,12),P=0.59〕、猝死〔11%,(-6,26),P=0.19〕或非血管性死亡率〔-10%,95% CI(-21,0.5),P=0.063〕无影响。贝特类药物使尿蛋白进展风险减少14%〔95% CI(2,25);P=0.028〕。尽管血清肌酐浓度常升高〔1.99,95% CI(1.46,2.70),P0.0001〕,贝特类药物并未显著增加药物相关严重负性事件〔RR=1.21,95% CI(0.91,1.61),P=0.19〕。结论贝特类药物通过预防冠状动脉事件的发生,使严重心血管事件的发生风险减少。或许对心血管事件高危个体及有血脂障碍者来说,贝特类药物起着重要作用。
【作者单位】： 中国石油中心医院;
【关键词】： 心血管事件 冠状动脉事件 临床试验 死亡率 药物治疗 风险减少 系统性 脑卒中 负性事件 荟萃分析
【分类号】：R54
【正文快照】： WONCA研究论文摘要汇编——贝特类药物对心血管结果的作用:系统性观察与荟萃分析$中国石油中心医院@周淑新背景几项有关贝特类药物对心血管风险作用的临床试验所报道的结果不一致,故本研究就有关贝特类药物对主要临床结果的作用进行系统性观察和荟萃分析。方法我们对联机医学

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