WONCA研究论文摘要——关节炎老年病人镇痛药安全性比较研究

发布时间：2017-09-16 06:18

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【摘要】：背景选择镇痛剂安全性尚不清楚。对非选择性非甾体抗炎药(nsNSAIDs)、选择性环氧合酶2抑制剂(昔布类)和阿片类药的安全性进行调查。方法宾夕法尼亚州和新泽西州医疗保险受益者,1999-01-01—2005-12-31,使用了某种nsNSAID、昔布类或阿片类药治疗,倾向评分匹配。使用Cox相对危险回归法的发病率和校正危害比(HRs)对镇痛剂相关负性事件风险进行了研究。结果参试者平均年龄80岁,85%为女性。倾向评分匹配,平衡使用3种镇痛药人群基线协变量。与nsNSAIDs比较,昔布类药〔HR=1.28,95%CI(1.01,1.62)〕和阿片类药〔HR=1.77,95%CI(1.39,2.24)〕使心血管相关风险增加。昔布类药使用者,胃肠道出血风险减少〔HR=0.60,95%CI(0.35,1.00)〕,阿片类使用者相似。昔布类药和nsNSAIDs导致的骨折风险相似,然而,用阿片类药导致的骨折风险要高〔HR=4.47,95%CI(3.12,6.41)〕。与使用nsNSAIDs相比,使用阿片类药,增加了安全事件风险,而需要住院治疗。另外,与使用nsNSAIDs比较,使用阿片类药〔HR=1.87,95%CI(1.39,2.53)〕,增加了全因死亡率风险。结论根据安全事件研究,镇痛药的安全性不同。与使用nsNSAIDs相比,阿片类药使用增加了许多安全事件的风险。
【作者单位】： 中国石油中心医院;
【关键词】： 阿片类药 安全性 镇痛药 布类 镇痛剂 风险减少 老年病人 比较研究 安全事件 关节炎
【分类号】：R684
【正文快照】： 原文见:Daniel H.Solomon,Jeremy A.Rassen,Robert J.Glynn,et al.The Comparative Safety of Analgesics in Older Adults With Arthritis.ArchIntern Med,2010,170(22):1968-1978.Published at:http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=12173ContT

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