考试小结怎么写_什么是儿童声带小结
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李凡成
职称：主任医师医院：湖南中医药大学第一附属医院
科室：耳鼻咽喉科
儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，不必急于作手术切除。小的息肉小结可以采用药物治疗，明显的声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。而电子喉镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。
1、术后禁声：声带手术后患者应当严格禁声7~10天，包括不得用耳语（悄悄话，声带未震动，但声带仍然有活动，则引起损伤，可能导致创面出血及一些并发症）讲话。
2、发音训练：手术10天后，患者可以进行低音调、短时间的讲话练习。每次不超过5分钟，每天3~5次。两周后讲话时间可延长到每次l0~15分钟，1月后可逐渐过渡到正常。早期发声训练需在声学专业者指导下进行，其基本方法如下：
一、术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱，每次30秒钟，逐渐增至每次5分钟，每日2次，可低声少说话。
二、术后2周可逐渐增至每次10分钟，每日2次，仍宜低声控制说话次数。
三、术后3周可逐渐增至每次15分钟，每日2次，可作简短交谈。
四、术后4周增至每次20分钟，每日2次，可自由交谈，但尚不宜多说话。
五、术后5—8周可增至每次20分钟，每日3次，并根据每人不同情况，酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。
3、预防创面粘连：对于同时进行双侧声带手术的患者，术中切除病灶后创面涂敷50％甘油，术后给予雾化吸入。鼓励患者多做深呼吸动作。别是术后第1周，患者应当在非睡眠状态时，每小时深吸气3~5次，使声带充分外展。
4、纠正不良发音习惯：主要是不尖声喊叫；不发超过自己音域的高音；大声讲话持续时间不能过长。
好大夫在线提醒您：儿童声带小结的治疗效果较好，但该病不易被患者察觉。如果自己不能分辨是正常还是异常，应及早请医生来帮助，一旦确诊，立刻进行声带小结的治疗，以免延误病情。。
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本文编号：209357
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