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肾移植受者外周血细胞粘附分子的变化及意义
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本站编辑:admin 日期: 2010-08-28 21:16 点击:次
【中文摘要】:
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【中文摘要】 目的:探讨肾移植受者外周血淋巴细胞表面粘附分子CD62L、CD11a、CD4、CD8表达及可溶性E-选择素(sCD62E)浓度变化及意义。 方法:利用单克隆抗体-流式细胞仪荧光免疫技术和酶联免疫吸附试验,,动态观测10例肾移植稳定病人和10例排斥反应病人血淋巴细胞CD62L、CD11a、CD4、CD8表达及sCD62E浓度;同时测定10例慢性肾衰、尿毒症常规血液透析待移植者和10例健康体检者作术前和正常对照。急性期予以MP和ATG,排斥反应时以MP抗排斥治疗。 结果:CD62L在稳定组是先降后升变化,但与术前组和正常组无差异;排斥反应时表达明显增加,抗排斥后变化不明显。CD11a在稳定组呈明显下降变化,停用ATG后回升且高于正常水平;排斥反应时表达明显增加,抗排斥后迅即下降。 稳定组CD4和CD8以术后第3天最低,之后回升,CD4/CD8则呈下降变化并趋稳定;排斥反应时CD4、CD8表达增加,但与同期稳定组无差异,抗排斥后CD4和CD4/CD8下降,CD8无变化,但低于同期稳定组。 sCD62E浓度在稳定组渐降低,第9天趋于稳定且与正常组无差异;排斥反应时无增加,抗排斥后无变化,但高于同期稳定组;排斥组sCD62E浓度与CD62L表达变化呈负相关。 结论:淋巴细胞CD62L、CD11a、CD4和CD8表达增加是肾移植排斥发生的分子基础,免疫抑制剂能明显抑制粘附分子的表达是其预防和治疗排斥反应的重要机制之一;sCD62E浓度降低与CD62L表达增加有关。术后监测CD62L、CD11a表达和sCD62E浓度将有助于急性排斥反应的诊断及杭排斥疗效的判断。
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