呼吸系统疾病分类_春季养生与呼吸系统疾病防治

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春天是万象更新、生机勃发的季节，但却“乍暖还寒”，骤暖骤冷的天气随时可能出现，故应做到“虚邪贼风，避之有时”。

春天，春阳发动，是新陈代谢最为活跃的时期，而体弱多病者，特别是有慢性呼吸系统疾病的患者容易病情反复，或加重，所谓“百草回生，百病易发”。

春寒，虽不像寒冬腊月里那样寒冷，但由于人们穿着的变化和精神上准备不足，再加上在漫长的冬季养成的抗寒能力又有所下降，这时，寒邪会乘虚而入，使人致病。应特别警惕的是，早春时节，气候仍然寒冷、干燥，直接影响呼吸道黏膜的防御功能，全身的抗病能力也随之下降，病菌、病毒等致病微生物乘机而入，侵袭人体，特别易引起呼吸道疾病的发生。江苏省中医院呼吸科孙子凯

一、春季养生的注意要点

1、重视防风御寒，增减衣服

中医认为“风为百病之长“，“风性善行数变”，“春多风病”，“春来不可背寒，寒则伤肺”。因此，要遵循“春捂秋冻”的规律，注意防寒、防风保暖，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服，防风御寒，以顺应骤变，敛阴护阳，防病保健。

2、合理调摄饮食，减酸宜甘

中医素有“当春之时，食以减酸为甘，以养脾扶阳”之说。因此，春季的饮食以健脾壮阳为主调摄，在日常膳食中应多吃些鸡、鱼、肉、蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、干果等富含高蛋白、高维生素、高微量元素、高糖和温软、易消化的食物，禁食生冷之品，以增加营养、扶助阳气，使之兴旺。

3、改变居室环境，以利养阳

室内要经常打扫，保持清洁整齐，物品放置有序，还可养花、种草、养鱼这不仅能绿化、美化、净化居室，还可调节室内空气环境。门窗要常开，使室内阳光充足，空气流通新鲜，这对防病保健大有裨益。还要保证充足的睡眠，养志除疲，以利“春夏养阳”。

4、积极体育锻炼，增强体质

古人云：“一天之计在于晨，一年之计在于春”。春季正是万物萌发，草长花开的大好时光，也是开展体育锻炼的黄金季节。因此，要“早卧早起，广步于庭”，或郊游览胜，或登高踏青、或练拳做操，或散步慢跑，这些适应时令特点的活动，既能使人体气血通畅，郁滞疏散，防病于未然，又可畅达心胸，怡情养性，增强体质。

5、避开花粉，谨防过敏

过敏体质者要注意避开花粉等过敏原，外出最好戴口罩。

6、调节情绪，怡情养性

春天宜酌情增加一些饮食，诸如绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等，这些食品能兴奋神经系统，消除疲劳，防止“春困”和情绪低沉。另外，处事不要过激，力求心平气和，情绪安定。养鱼、赏花、垂钓等都可调节情绪，怡情养性。

二、春季常见病等防治

1、春天谨防呼吸病

春风送暖，万物复苏，同时人眼看不见的病原微生物也在悄悄地繁殖，在适当的的条件与环境下侵入人体酿成疾病。春天最易侵袭人体却常不被人们注意到呼吸道感染即所谓感冒、即急慢性支气管炎、哮喘等，这些都与气温变化无常有关。

正常人的呼吸道有着一定的防御功能，对吸入的空气具有加温、过滤和湿润作用。然而在各种特殊情况与因素的影响下，呼吸道可发生各种疾病。

第一，感染。感冒时大多为病毒感染，还有少许支原体、细菌等感染，可使呼吸道黏膜上皮细胞发生改变，从而降低防御功能而急慢性支气管炎，特别是慢性支气管炎的反复发作。

第二，春季正值气温变化频繁的季节，常使呼吸道小血管痉挛缺血、血循环障碍、粘膜上皮纤维变短、粘连、倒伏或脱落，减弱了呼吸道的净化和清除作用，利于病毒、细菌等停留、侵入、繁殖和致病。

第三，吸入被污染的空气，如空气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气、以及大街上烤鱼、烤肉的油烟、炭烟等刺激，都可能成为病因之一。

吸烟则更有直接关系。吸烟使支气管痉挛、呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动降低、粘液增多、净化功能减弱等，为致病创造了有利条件。

第四，老年人某些腺体衰退。呼吸道防御功能退化，免疫球蛋白减少，单核吞噬细胞功能衰退，为慢支发病提供了内在条件。

过敏因素。在喘息性支气管炎的患者中多有过敏史，对多种抗原的皮试阳性率增高。其过敏原有：尘埃、尘螨、花粉、羽毛、兽毛、真菌等。

2、冒、流行性感冒的预防

流行性感冒的预防

春天也是流行性感冒（俗称“流感”）的好发季节。流感与普通感冒不同，罪魁祸首为流感病毒，通过空气、飞沫传播。病人常常突然起病，并在短期内造成大量人群发病，其症状主要表现为急起高热，体温可高达℃以上，同时还伴有头痛、全身肌肉和关节痛，而鼻塞、咽痛、咳嗽等呼吸道症状反而较轻。由于目前尚缺乏有效的抗流感病毒药物，因此对病人着重于护理和预防并发症，而对一般人来说更是防重于治。

平时应加强锻炼，增强体质，提高抗寒能力。在冬春季节，要做好防寒保暖工作，尽量减少发生流感的诱因。室内要经常洒水和开窗通风，经常洗晒被褥。

在流感流行期间，应少到公共场所去。如果亲属中有人患病，一方面要隔离病人，另一方面要做好室内消毒工作，如用醋薰或漂白粉喷洒。

用中药贯众、板蓝根、葛根、藿香、生甘草各9克煎服，每日1剂，连服3日，可起到预防流感的作用。

流感病人要及时到医院诊治，并注意保暖、卧床休息多饮水，并注意隔离。

3、过敏性性鼻炎的预防

引起春季花粉症的花粉主要是树花粉，如来自松、柏、杉、杨、柳、白蜡、银杏、栎、桉、泡桐、木麻黄等树的花粉。致敏花粉的种类也与当地的种植情况、气候等因素有关。其中最常见的致敏花粉，在北方是柏、松、杨、柳、榆、槐、桦木等，华东、中南的城市人行道旁多种植梧桐，华南的许多城市则多种植木麻黄、红花羊蹄、苦楝等，这些树木的花粉就随之成了当地重要的致敏花粉。

春季花粉症的症状

由于花粉的颗粒较大，其直径约为20-60微米（只有小于5微米才能直接被吸入气管，引起哮喘），因此最先接触它的是鼻、眼的粘膜。病人首先表现为鼻过敏，喷嚏、流涕不止，以早晨最重，鼻、眼奇痒，有些病人耳朵也痒，还会发生哮喘。患者一般为青壮年，由于在发病前需有一段致敏时间，小儿花粉症到了四五岁以后才逐渐增多。同样接触花粉，有的人发病而有的人却不发病，这除了与树花粉的接触量有关外，还与个人的过敏体质有关。

春季花粉症的防治

在致敏花粉飘散的季节，有过敏史的人，尽量少去花草树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草；带上脱敏药物，如苯海拉明、息斯敏等，若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时，应迅速离开此地，如症状较轻，可自行口服息斯敏或扑尔敏。一旦出现哮喘症状时应及时到医院就诊。

花粉症的治疗分两方面：一是药物对症治疗，以控制症状，二是免疫治疗，以预防发作。发生了花粉症也不必太着急，因为春天的花粉症和夏秋的花粉症不一样，这些树花粉的致敏性要弱一些，引起的症状也不太重，十几天就过去了。有许多抗过敏的药物可以减轻鼻眼过敏症状，如直接滴入减充血剂可减轻鼻堵。不过减充血剂只能短期应用，否则，少则天，多则天，就会引起药物性鼻炎。这时每次滴药后鼻堵只是暂时减轻，接着反而加重，用时不可不慎。色甘酸钠或皮质激素滴鼻剂可减轻鼻症状，发生效果的时间是在用药周以后，然而其副作用也很大，因此不能仅寄期望于药物，仍以避开预防为好。

4、花开时节防哮喘

   哮喘全称为：“支气管哮喘”。

  哮喘从病因上可分为外源性和内源性两大类。外源性哮喘多因吸入或食入某些外界致病原，通常为过敏性物质，如花粉、瞒、鱼和虾以及羽毛、油漆等而发病。春暖花开季节，人们往往乐于携亲带友外出郊游、旅行，各种花粉随风而“入”，哮喘病自然会增多。

  由花粉引起的支气管哮喘常突然发病，往往先有算痒、喷嚏、淘闷等症状，而后迅速出现哮喘。这时患者多不能躺下．只能坐着，气怠较甚，喉中发出哮呜音。严重者面色苍白，口唇青紫，额出冷汗，手足发凉。轻者持续数分钟至数小时就可缓解。如果持续24小时以上仍不缓解，则称为哮喘持续状态，这是哮喘发作的严重情况，必须及时送医院抢救。

预防这类哮喘的发作，首先要避免与发病有关的过敏原接触。但若与吸入花粉有关，则常常会“防不胜防”。易于在春季发作哮喘的朋友，可在医生指导下，提前服用酮替芬，每天临睡前吃一片，局部喷用必可朗气雾剂或普米克气雾剂，一次2喷，一天2次，也可预防哮喘复发。如已知对某种花粉过敏，则尽量不去有此类花粉存在的可能场所。避免吸烟、酗酒、过劳、受凉、忧伤。踏青郊游时最好随身携带万托林等速效平喘药物，以备急用。有条件的可去医院采用脱敏疗法来达到防止发病的目的。

三、春季的中药调养

1、原则

（1）补益正气

春天气候温暖多风，非常适合细菌、病毒等微生物的生存与传播，故多发流行性传染病，因此也要吃些能补充人体正气，增强抵抗力的药物。特别是对久病将愈、病后体虚、手术后气血亏虚，老人、儿童体质虚者更为必要。春天进补，应注意季节特点，根据各地区不同气候，合理选用温、热、凉、平和、益气、利血、养阳、补阴等调养脏腑的方药。通常，对无病及个人体质情况差异不大者，北方进补，宜选辛、甘之品，兼以温补，如人参、熟地、当归、黄芪等，用以帮助春阳升发，保护阳气。南方气候暖湿，常春雨绵绵，宜兼顾健脾利湿之品，如党参、茯苓、白术、 苡仁等。春暖花开后，则可进凉补之品，如玉竹、生地、沙参等。

（2）以药养肝

春季，是肝阳上亢，肝病易发的季节。以药养肝是春季药养的一个重要内容，但应在有经验的中医师指导下进行。常用养肝明目中药有：枸杞子、菊花、苍术、白蒺藜等。养肝荣筋类有：肉苁蓉、木瓜、菟丝子、枸杞子、牛膝等。柔肝理气和血类有：地骨皮、柴胡、白芍、川楝、地黄、黄精、枸杞子等。

（3）防风除湿

春季气候多变，时雨时晴，忽冷忽热，最易使人伤风感冒；春季多风，阴雨时间长，又使慢性支气管炎、哮喘、风湿性关节炎等宿疾易于复发或加重病情。故而春季中药调养尚要注意防风除湿。中医认为肺在人体脏腑中位置最高，称为“华盖”，且肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，又称“娇脏”。脾喜燥恶湿，主运化水湿，脾的功能健旺可防止水液在体内停滞而生湿。

因此尤其是肺脾气虚的人抵抗风寒、风热、风湿的能力也低下，易患感冒，也容易得风湿病。因此益气补肺健脾为防风除湿的根本之法。

（4）清热生津

尽管早春天气较冷，但感风寒之邪严入里可化热，再加上冬由于过食温热之品，人体内多有郁热积蓄。此外，晚春之时，风温邪气开始流行，因此，对不少人来说，春季还需服用能够清热的药，由于热能耗损津液，造成津液不足，故在服用清热药时，还宜选用能生津的药物

2、常用药物

（1）人参　　

春季宜补益正气，人参就是最佳的补气之品，其味甘微苦、性微温，归肺、脾经，能大补元气、补脾益肺、生津、安神。气虚、阳虚体质者如年老力衰，久病气虚、头晕眼花、动则气喘，兼有肢冷畏寒及妇女崩漏失血过多，或者手术后均可服用偏温热性的红参。若阴虚火旺体质者如舌质偏红、咽燥口干、头晕耳鸣、大便秘结等，可选用偏凉性、滋润的生晒参或西洋参。食用人参，最常用的方法是每次6-10克，切碎，置适量冷水中浸一晚，第二日，隔水蒸半小时，服汁。然后加水再蒸，备下次服用，一般可连蒸3次，最后一次连渣一起服下。

（2）党参　　

味甘、性平，归脾、肺经，功效与人参相似，能补中益气，生津养血，但作用较弱。因其价格低廉，常作为人参的代用品，是平补保健之品。现代药理研究证实，本品有强壮、补血、降压等作用，久服可调整免疫功能，增强抗病能力。

（3）黄芪　　

味甘、性微温，归脾、肺经，有良好的补气、固表、生血、生肌、利水等功效。是温养强壮保健之佳品，可调补人体表里内外一身之气，尤其善补肌表之气。早春时节，体弱气虚易患感冒的入，单味煎汤代茶饮，有益气、生血、固表，预防感冒的作用。黄芪还能补阳、助生机。凡气血不足者均可使用。现代药理研究和临床应用表明，黄芪有强心、保护肝脏、兴奋中枢神经系统等多方面的强壮作用。但其功专温补，用之不当，易生热助火，故气滞食阻、阴虚火旺者不宜使用。

（4）黄精　

　黄精味甘、性平，主要功用为补脾气，养胃阴，润心肺，为补中益气之妙品。中医有“黄精可代参芪”的说法。临床上常用于脾胃虚弱、体倦乏力、肺虚咳嗽、消渴等症。黄精既能补气又能养阴，其补性比较滋润、缓和，适宜长期服用，用作身体虚弱、病后调养较好。现代药理分析，黄精的根茎中主要含粘液质、淀粉、多糖及烟酸、 类等成分，有降压作用，对防止动脉硬 化及脂肪肝有一定作用。

黄精30克，山楂25克，何首乌15克。水煎服，可用于动脉粥样硬化的防治。

国医大师李济仁的药茶调养气血：黄芪10-15g 枸杞子6-10g西洋参3-5g 黄精10g（感冒者，手脚冰凉者,腹泻患者不宜服用） 

(5)防风　　

味辛甘、性微温，归膀胱、肝、脾经。具有发表散风、胜湿止痛、止痉止泻之功。《药类法象》说它“治风通用。泻肺实，散头目中滞气，除上焦风邪”。常用于治疗风、寒、湿等外邪为患所致的感冒、关节痹痛等症。本品炒炭，还可用治肝气郁结，乘克脾胃所致的腹痛泄泻等。《遵生八笺》记载正月食“防风粥，以去四肢风。取防风一大分，煎汤煮粥”。现代药理研究证明，防风有抗菌作用。在春天这个细菌、病毒繁殖活跃的季节，食防风粥确有防病保健作用。

(6) 薏苡仁　　

味甘淡、性微寒，归脾、胃、肺经，功能利水渗湿，健脾除痹，清热排脓。春季阴雨绵绵，是风湿性关节炎的好发季节，尤其南方气候暖湿，薏苡仁作用缓和，微寒而不伤胃，益脾而不滋腻，正可以健脾胃、祛风湿、强筋骨。此外，苡仁营养丰富，味道和普通大米相似，又容易消化吸收，可当粮食吃，俗称“薏米”，具有滋补作用。

(7)白术　　

味苦甘、性温，归脾胃经，有补脾益气、燥湿利水、固表止汗之功。脾喜燥而恶湿，白术甘温益脾胃之阳气，燥脾胃之寒湿，，故为补脾益气之要药，有益气生血之功效。据现代药理研究和临床证实，本品能促进胃肠消化液分泌旺盛，蠕动增强；并能加快血液循环和降低血糖。对肝脏有保护作用，能防止肝糖原减少。此外，白术还有强壮作用。

（8）肉苁蓉　

味甘咸、性温，功能补肾壮阳，益阴补血，润肠通便。在我国内蒙古、甘肃、新疆等地的沙漠地带，每当春季到来时，当地人民就纷纷来到沙漠深处安营扎寨，挖掘鲜苁蓉。苁蓉水分充足、营养丰富，不仅是沙区人民喜爱的食品且因其茎条粗壮，肉质油润，药用价值高，滋补性能强，故有“沙漠人参”的美称。据《本草疏经》记述“：肉苁蓉乃益肝肾、补精血之效药。其特点是滋而不腻、温而不燥、补而不峻，既可壮阳又可补阴，药性从容和缓，故有“从容”之名。”特别适用于老年人体弱及病后体虚的患者，久服可以延年益寿。  肉苁蓉对于肾虚所致的男女性功能障碍，不孕不育，确有良效，并对老年人阴血不足，肠燥便秘有滋补强壮和促进肠蠕动而排便的作用。常用的滋补方法有：将煮熟的肉苁蓉切片，和大米一起煮粥食用；亦可将肉苁蓉和羊肉一起炖食或单独用肉苁蓉水煎服，每次15-30克。

故阴虚火旺、以及脾胃虚弱所致之大便溏泻者，也不宜服用。

（9）枸杞子

味甘、性平，归肝、肾经，功能滋肝补肾，益精明目，固髓健骨，润肺补虚。适用于肝肾虚损、精血不足所致的遗精阳痿、腰膝酸软、头昏耳鸣、神经衰弱以及肺肾不足所致虚劳咳嗽等症。枸杞子15克，大米100克，加适量食糖煮。

由于枸杞子能医治目疾，又称“明目子”，用枸杞子15克，熟地、黑芝麻、杭菊花各12克，水煎服，有养肝明目作用，治疗肝肾不足，精血不能上济于目引起的眼目昏花、视力减退等症。

用鲜枸杞叶100克配猪肝100克，克，熬汤服，有清热解毒、养血明目的功效，适用于沙眼流泪、风热目赤、视力减退和夜盲等症。现代药理研究表明，枸杞子有保护肝脏的作用，可抑制脂肪在肝内沉积和促进肝细胞新生。还可降低血中胆固醇、降血糖。每日取枸杞15-30克克，水煎服或开水浸泡代茶饮，久服对慢性肝炎、高血脂症、冠心病、糖尿病等病有防治保健作用。

（10）山茱萸　　

又名山萸肉，味甘酸、性微温，归肝、肾经，功能补益肝肾，收敛固涩。本品既能补阳，又可补阴，为补肝肾、壮身体、平补阴阳之要药。补性平和，不热不燥。山茱萸、熟地、山药、茯苓各克，水煎服，每日剂，可治身体虚弱、腰酸腿软、头晕耳鸣、两目昏花。山萸肉克，水煎服，可治体虚自汗，出汗过多。

（11）女贞子　　

味甘苦、性平微凉，入肝、肾经，有补肾滋阴、养肝明目、强腰膝、乌须发的功效。为清凉性滋补药品。春天肝气升发，肝阳易亢，女贞子恰能益肝肾之阴，平肝肾之虚火，并有利于上荣头目，故可明目、乌须发。而女贞子的补肝肾，乌须发，则是兼清气分，其性微凉，对肝肾阴虚火旺引起的疾病，特别是眼疾如视物昏花、夜盲等有良效。其特点是性质和平，滋补而不滞腻，适于久服。但脾胃虚寒冷痛、腹泻者忌用。

（12）白芍　

　味酸甘苦、性微寒，入肝、脾经，功效补血养肝，敛阴止痛。是补血养肝的要药。肝应于春，春季正是调养肝脏的大好时节，白芍味酸能柔肝止痛；其味也苦，苦能降泻，又可平熄肝火，以治肝阳上亢引起的头晕目眩、心烦不眠、易怒易躁等；白芍微有甘味，故又能补血养肝。

白芍15克、当归9克、川芎6克、熟地15克，水煎服，每日剂，可补血养肝。

（13）板蓝根　　

味苦、性寒，归心、胃经。清热解毒，凉血利咽。适用于外感热病发热、头痛、咽痛及温热毒邪所致发斑、痈肿疮毒、丹毒等。常用在防治春季多发的流行性传染病如：流感、流行性腮腺炎、急性传染性肝炎等。

（14）芦根　

味甘、性寒，归肺、胃经，清热生津，除烦止呕。适用于热病烦渴、胃热呕吐反胃等。可煎汤或配制粥食服用。

（15）石斛　　

味甘淡、性寒，入胃、肾经，养阴清热，益胃生津。本药善养胃阴、生津液。但单用力较弱，多入复方。主治热病伤津，口干烦渴，或胃中素有虚热，口中干渴。尚有补肾养肝及强筋骨的作用。对于伏案苦读，久视伤血，或年迈体弱，肝肾不足所致的两目昏花、视力模糊、腰腿软弱，久服大有裨益。

石斛15克，熟地15克，怀山药12克，山萸肉9克，枸杞子12克，菊花6克，水煎服可益肝明目。

（16）麦冬　　

味甘微苦、性微寒，归心、肺、胃经，可养阴润燥，生津止渴，清心除烦。适用于肺燥干咳、虚劳烦热、热病伤津、咽干口燥、便秘等。咽干喉痛、舌燥口渴

可用麦冬9克，金银花9克，菊花6克，生甘草5克，用开水冲泡代茶饮。

（17）玉竹　　

味甘、性微寒，归肺、胃经，功效养阴润燥、生津止渴。适用于阴虚肺燥的干咳少痰、口燥咽干，热病心烦口渴、食欲不振、大便秘结等。玉竹长于养阴，补而不腻，不寒不燥，古人称其有“补益五脏，滋养气血，平补而润，兼除风热”之功。

（18）胖大海　　

味甘、性寒，归肺、大肠经，清肺化痰，利咽开音，润肠通便。适用于肺热声哑、咽喉疼痛、咳嗽及燥热便秘、头痛目赤等，可单味泡服亦可同他药配服。

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