医疗保险重大疾病论文_关于医疗保险论文_医疗保险优秀论文集(2004)

发布时间：2016-07-23 10:06

  本文关键词：医疗保险论文，由笔耕文化传播整理发布。

书名：
医疗保险优秀论文集(2004)
ISBN：
7-5045-4618-6/F.937
作者：
医疗保险分会
出版日期：
2004-07-09

图书简介：
     为了回顾总结医疗保险10年改革成果，反映医疗保险制度运行的进展情况，发掘各地在改革实践中积累的丰富经验和大量资料，迎接新一轮发展，我会于2004年2月正式发出了《关于2004年年会学术论坛论文征集的通知》，要求各会员单位和全体会员围绕医疗保险改革与发展这一主题，在完善医疗保险制度、推进医疗保险稳健运行和可持续发展方面，多角度选题，把多年来在改革实践中的感受、见解和研究成果撰写成论文，积极参与本次论文征集活动。

     经过各位常务理事、理事和全体会员的共同努力，截至2004年6月30日，我们从各地选送的390篇论文中评选出优秀论文74篇。现将这批优秀论文编辑成《医疗保险优秀论文集(2004)》。至此，这次论文征集活动也就圆满地结束了。

     各地送选的论文，，作者绝大部分来自医疗保险改革的第一线，大家在医疗保险理论与实践探索中的体会、感受、见解颇多，反映出我们在医疗保险制度改革的实践中，已经积累了十分宝贵的经验和丰富的资料。实践中，我国医疗保险战线已经锻造了一支忠诚敬业、团结奉献、懂政策、会管理的医疗保险专业队伍。这次送选的论文，从一个侧面反映了各地医疗保险工作者不仅敢于大胆探索，而且善于总结和提炼，说明我们这支队伍正在茁壮成长、走向成熟。

     本次论文的征集始终围绕党的十六届三中全会提出的“继续完善城镇职工医疗保险制度、医疗卫生和药品生产流通体制的同步改革，扩大基本医疗保险覆盖面，健全社会医疗救助和多层次医疗保障体系”的精神，研究和讨论医疗保险完善制度和可持续发展所面临的新挑战和新趋势，紧扣改革中亟待研究和解决的问题，全方位地探讨了实施过程中影响医疗保险运行的诸多因素和深层次问题，基本达到了明确思路、理顺关系、增强服务意识和提高管理水平的目的。

     在获奖论文中，有一批大型课题调研报告成果，如：北京市医保中心在局领导的支持下，深入调研，本着创新、务实的精神，进行了新的支付方式的探索，部分费用支付方式突破了传统的按服务项目付费模式，取得了宝贵的经验；广东省在分管厅领导牵头下，对医疗保险结算办法进行了深度比较研究，通过调研，明确了结算办法改革的方向、任务和目标，并提出了适合本地区特点的可操作方案和实施计划；天津市针对医疗保险社会化服务这一课题，进行了提高服务水平对策研究，提出了“以人为本”的服务理念和服务模式。这些研究成果，对于医疗保险可持续发展具有十分重要的意义。

     获奖论文中还有一批探讨医疗保险理论的论文，涉及补充医疗保险需求理论、小康社会医疗保险思考、防范与规避基金风险、医疗保险公共关系学、宏观调控与微观管理互动机制、结算管理体系构架、医疗保险评价体系建设、人口老龄化应对策略等诸多方面。这些论文对于完善医疗保险理论体系，在一个阶段内指导医疗保险深层次改革具有积极作用。

     更多的送选论文和获奖论文是医疗保险实践与方法学方面的文章，内容包括灵活就业人员参保、费用征缴与基金管理、费用审核与结算管理、定点医疗机构与定点药店管理、社会化服务等方面，这些文章对于反映各地医疗保险制度改革进展，积累管理经验和丰富医疗保险资料库都有十分积极的意义。

     举办论文征集活动的意义，是展现各地劳动保障部门以及医疗保险经办机构在实践中勇于探索精神和敬业奉献风貌，以及医疗保险战线组织者、工作者的辛勤劳动。各地在实施基本医疗保险制度方面因地制宜、各有特色，体现了党的实事求是的工作作风，保证了我国的医疗保险制度能够在困难中前进，在发展中开拓，在实践中完善，在探索中走向成熟。

     我们深信：只要我们坚定信念、开阔视野，就一定能正确把握改革的方向；只要我们刻苦钻研、勇于创新，就一定能战胜各种困难。我们这支队伍也将在实践中得到锻炼和成长。因此，这次论文征集评选活动不仅仅从一个方面反映了我国医疗保险制度改革的成效，更将激励我们去迎接新一轮的挑战。

中国社会保险学会医疗保险分会
《医疗保险优秀论文集(2004)》编委会

目录：
     特别奖
          坚持“以人为本”完善医疗保险管理　　乌日图（1）
          用“以人为本”的思想指导医疗保险制度改革　　姚宏（6）
          “人本主义”的关怀——兼论推进医疗保险制度和医疗卫生体制的同步改革　　李绍光（13）
          中国医疗保障制度的评价与展望　　仇雨临（18）
          从上海市医院用药探讨上海市医疗保险用药　　胡善联等（56）
     一等奖
          积极探索北京市基本医疗保险费用支付方式　　贾方红等（65）
          补充医疗保险的需求理论及其政策意义　　陈文等（79）
          人口老龄化与医疗保险　　胡大洋（85）
          医疗保险统账结合模式的浅析与思考　　林枫等（93）
          社会医疗保险制度改革指标体系构建与评估探索　　张晓等（103）
          医保费用支出与基金预警监测　　朱骥（115）
          医疗保险结算办法对比研究报告——关于构建“混合模式”医保结算办法体系的调查分析　　易洪琛等（122）
     二等奖
          病例分型在医保定点医院质量费用综合评价中的应用　　肖健年等（155）
          如何以信用风险计量工具防范医疗保险管理中的道德风险　　舒云等（164）
          关于进一步加强医保经办管理提高服务水平的对策研究　　黄桂芳等（172）
          关于社区卫生服务站纳入医保管理的实践与思考　　王凤兰等（179）
          医疗保险药品给付政策研究　　叶世雄（186）
          社会医疗保险行业中公共关系的实践与探讨　　张蔚（193）
          浅谈人口老龄化对医保基金的预警风险及对策　　陈宗钊等（199）
          控制征缴环节医疗保险费流失的思考　　钱小山（205）
          小康社会与医疗保障水平　　焦统霞等（211）
          关于农村居民基本医疗保障制度改革的探讨　　徐家岳（216）
          关于完善生育保险社会统筹制度的思考　　戴芸（235）
          产权制度改革与医疗保险制度稳健运行和可持续发展的思考　　蒋根清（241）
          对医疗保险风险管理的思考　　黄宏坚等（248）
          论医疗保险中欺诈与反欺诈　　赵鹏（253）
          社会保险“五费一票”征收后医疗保险面临的问题及建议　　吴占鳌（260）
          医疗保险定点医院综合测评模式初探　　孙兆泉等（265）
          以人为本减轻个人负担促进医保事业的持续发展——关于统筹建立商业医疗保险的思考　　丁春庭（270）
          从珠海市实施医保的实践谈医疗保险基金的风险及管理　　何利军等（277）
          关于构建城镇职工家属医疗保障体系的实践和思考　　陈国强（285）
     三等奖
          循证医学与抗抑郁药的选择　　李晔（289）
          拒付的权利和拒付的标准　　吴笃星（296）
          浅谈如何做好医疗保险系统中的数据管理工作　　王兰（307）
          医疗保险费定额包干政策的利弊分析及其应对措施的探讨　　刘建文等（311）
          浅谈定点医院、定点药店协议管理及评价体系的细化与创新　　王和豹（315）
          积极解决医疗保险的热点和难点问题为辽宁老工业基地振兴构筑安全网　　辽宁省劳动保障厅医疗保险处（319）
          医疗保险结算管理体系的构建　　张德利（324）
          建立社会医疗救助制度健全完善多层次的医疗保障体系　　米慧萍等（329）
          构筑宏观调控与微观管理的互动机制——探索在市场经济规律作用下深化医疗保险制度改革的实践与思考　　张孝位（333）
          关于零星报销费用上涨分析　　邱伟等（339）
          发展私立健康保险的国际经验借鉴　　陈文等（342）
          积极推进医疗保险的可持续发展体系的实践和思考　　沈松泉（349）
          完善医疗保险制度统账结合模式的思考　　刘蓉等（360）
          建立健全筹资机制和管理机制切实保障困难群体基本医疗需求——困难群体医疗保障问题浅探　　钱程等（366）
          完善补充医疗保险巩固医疗保障体系——实行企业退休人员补充医疗保险社会统筹　　孙明清等（371）
          关于进一步完善苏州市医疗保险制度的调查和思考　　王庆华（378）
          关于深化医疗卫生体制改革推进医疗保险制度建设的思考　　严娟等（386）
          社会医疗保险内部会计控制体系的构建　　姚军（391）
          困难企业退休人员参加医疗保险的探索与思考　　盛钢（396）
          加强定点医疗机构管理的几点思考　　科渭宁（401）
          南京市门诊特定项目费用上涨的原因及对策　　石岩等（406）
          医保危重病例住院费用双倍结算的思考　　朱宝球等（412）
          慢性病门诊治疗纳入统筹基金管理浅析　　杨爱群等（421）
          对灵活就业人员参加医疗保险几个问题的思考　　马顺鑫（427）
          城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的做法　　吴健（430）
          医疗保险管理探索与经验　　郑庆华（434）
          按病种计酬付费标准的探讨　　陈国荣等（439）
          浅谈医疗保险制度改革后职工医院的发展问题　　朱国宝（446）
          两种医保运行模式的比较　　胡良平（450）
          重视协议管理的基础性作用提高医疗保险管理水平　　韩松（455）
          山东省医疗保险经办工作目标规范化管理的实践与思考　　仇振华等（460）
          浅谈定点医疗机构医疗服务工作存在的问题与对策　　张光礼等（465）
          浅谈医疗保险档案的特点及其管理利用　　尹刚等（470）
          浅谈青岛市特殊门诊医疗管理中的难点与解决方法　　张可楠等（474）
          医疗保险费用控制的三部门合作机制和措施　　徐媛（479）
          探索困难企业参保之路　　开封市社会医疗保险中心（484）
          试论医疗保险立法的几个问题　　刘晓平（488）
          张家界市基本医疗保险特殊病种购药定点管理初见成效　　陶天清等（493）
          坚持科学分类费用共同负担原则搞好特殊病种的分类管理　　李小诗等（496）
          湖南省医疗保险医疗消费与医疗监管现状与对策　　孙兆泉（505）
          对灵活就业人员参加基本医疗保险的几点思考　　刘芳（512）
          完善流程规范行为提高质量——审核定点医院住院医疗费用的几点体会　　杨友龙（517）
          医保改革与新时期医院管理　　刘立善（521）
     附录1　关于公布2004年度医疗保险论文征集活动组织奖和优秀论文获奖名单的决定（525）
     附录2　医疗保险可持续发展送选论文名单（531）
     编后语（547）　

  本文关键词：医疗保险论文，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：75643