我院西药抗生素药物不良反应监测.doc 全文免费在线阅读

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网友ying_zhiguo02近日为您收集整理了关于我院西药抗生素药物不良反应监测的文档，希望对您的工作和学习有所帮助。以下是文档介绍：我院西药抗生素药物不良反应监测[摘要] 目的研究并分析西药抗生素药物临床应用中的不良反应基本规律及其特点,为合理用药提供指导。方法选取本院 2012 年 1~12 月所收治住院患者中出现抗生素不良反应的患者共计 620 例为研究对象,就抗生素药物不良反应涉及药物品种、抗生素类型以及临床表现进行归纳与分析。结果抗感染药物是出现西药抗生素药物不良反应的最主要药种类型,占 41.13%(255/620);β-内酰***类抗生素是出现药物不良反应的最主要类型,占 51.29%(318/620);皮肤及皮肤附件损害是抗生素不良反应的最主要临床表现,占 48.06%(298/620)。结论西药抗生素不良反应问题值得重视,需要慎用此类药物,加强合理用药。[关键词] 西药;抗生素;药物;不良反应;分析[中图分类号] R969.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0173-02从现阶段的临床实践角度上来说,西药抗生素的重要意义不容小觑[1]。与此同时,在医学领域各项技术不断更新升级的背景作用之下,绝大部分的西药抗生素在安全性方面有所提升[2]。然而,受到患者个体性因素、用药类型以及药物类型的差异性影响[3],导致部分西药抗生素的应用伴随着多种不良反应,对于患者的生命质量有不利影响[4]。本文通过对部分抗生素不良反应报告及相关资料的分析,研究其规律与特点,以期指导临床用药。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院 2012 年 1~12 月所收治住院患者中出现抗生素不良反应现象的患者共计 620 例为研究对象。其中,男性 410 例,女性 210 例。患者年龄 18~57 岁,平均(32.1±3.7)岁。外伤感染患者共计 255 例,肿瘤患者共计 138 例,循环系统疾病患者共计 40 例,中枢神经系统疾病患者共计 67 例,使用中成类用药(临床反复使用,安全有效,制备工艺固定,生产成方的中药制剂)患者共计 120 例。1.2 方法针对每例西药抗生素不良反应报告中,患者的基本资料(包括年龄、性别等在内)、用药类型、药物类型以及不良反应的临床表现指标进行详细归纳与分析。1.3 统计学处理本文数据采用 SPSS 12.0 软件进行统计学分析,计数资料行χ2 检验,以 P < 0.05 为差异有统计学意义。2 结果抗感染药物是出现西药抗生素药物不良反应的最主要药种类型,占41.13%(255/620);β-内酰***类抗生素是出现药物不良反应的最主要类型,占 51.29%(318/620);皮肤及皮肤附件损害是抗生素不良反应的最主要临床表现,占 48.06%(298/620)(表 1~3)。表 1 不同种类药物不良反应情况注:与其他种类药物比较,*P < 0.05 3 讨论抗生素是由包括真菌、细菌以及放线菌属在内的各种微生物[5],在生活过程当中所产生的一类次级代谢产物(代谢产物的主要表现方式为抗病原体[6])。此类代谢产物能够发挥对其他生活细胞正常发育功能加以干扰的作用[7]。临床实证资料证实,不同疾病患者、不同的用药类型以及给药途径的差异性均可能导致患者在用药后期的临床表现呈现出显著差异。为此,要想更加合理地指导西药抗生素药物的临床应用,就需要综合药种类型、药物类型以及临床表现,展开具体的研究与分析。在本院本次临床研究当中,共分析有 620 例西药抗生素不良反应报告。通过对上述患者基本资料的分析发现,西药抗生素不良反应可发于任何年龄阶段,且不良反应中的男性人数高于女性人数。与此同时,本次调查研究同时发现,西药抗生素药物在临床应用中存在以下几个方面的特点:(1)从用药类型的角度,抗感染药物是出现西药抗生素药物不良反应的最主要药种类型,占 41.13%(255/620),提示与临床应用抗生素药物进行抗感染治疗的广泛性特点有关。特别是对于青霉素一类的抗生素药物而言,其在抗感染治疗方面的高效性、价廉性以及低毒性特点均使其得到了广泛应用。(2)从药物类型的角度,β-内酰***类抗生素是出现药物不良反应的最主要类型,占 51.29%(318/620)。提示与β-内酰***类抗生素药物抗菌谱广[8]、应用剂量大以及应用广泛的特点有关。(3)从不良反应的临床表现角度,皮肤及皮肤附件损害是抗生素不良反应的最主要临床表现,占48.06%(298/620),提示该系统的损害较为表浅,同时患者在出现此类损害的情况下,多伴随性产生瘙痒等症状,临床较易观察与发现。因此,西药抗生素不良反应问题值得重视,需要慎用此类药物,加强合理用药。[参考文献][1] 黎庶,饶贤才,胡金川,等. 肽抗生素 hPAB-β基因串联体的构建及原核细胞表达初探[J]. 医学研究生学报,2003,16(12):884-887,890.[2] 张椿,丛延广,胡福泉,等. 肽抗生素 hPAB-β制备工艺中基因工程菌的改建[J]. 第三军医大学学报,2006,28(22):2243-2246.[3] 赵越,张萌,李军,等. 敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗泪小管炎临床观察[J]. 中国实用眼科杂志,2012,30(10):1229-1231.[4] 韩一铭,汤利芳,潘湘清,等. Vitapex 糊剂和抗生素糊剂治疗乳牙牙髓-根尖周病的疗效评价[J]. 重庆医学,2006,35(3):224-225.[5] 梁兆克,孙林. 生物补片植入腹股沟疝无张力疝修补后预防性应用抗生素的荟萃分析[J]. 中国组织工程研究与临床康复,2011,15(47):8869-8872.[6] 刘俊,胡卫列,宋波,等. 单纯 PSA 异常患者前列腺穿刺活检前接受抗生素治疗的意义探讨[J]. 中华泌尿外科杂志,2012,33(2):127-131.[7] 林朗,陈秋玲,姜洋等. 基于蛋白质折叠码和分子对接的幽门螺杆菌抗生素耐药性分析[J]. 军事医学,2012,36(5):381-384.[8] 欧阳学农,王文武,余宗阳,等. 香菇多糖联合抗生素治疗恶性肿瘤围化疗期肺部感染 120 例临床观察[J]. 中华医院感染学杂志,2005,15(8):935-936,934.(收稿日期:2013-02-26 本文编辑:魏玉坡)

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