湖北麻城市农村老年人自杀意念影响因素的病例—对照研究

发布时间：2019-10-11 13:38

【摘要】：目的 对比我国农村地区老年人中自杀意念者和非自杀意念者的生物、心理和社会状态的特征，分析老年人自杀意念的影响因素，为有效降低自杀意念发生率和提供干预自杀的措施提供理论依据。 方法 本研究采用分阶段整群抽样的方法，首先从湖北省麻城市中的19个农村乡镇中随机抽取3个乡镇；其次对抽中的乡镇下属34个自然村随机抽取了17个；最后，对所抽到的自然村的老年人（≥60岁）进行面对面的访谈调查。排除调查对象有交流障碍、患有严重躯体疾病、离开居住地和住院治疗者，有2025人完成了访谈；筛选出自我报告有自杀意念者144人作为病例组，以年龄(±5岁)和性别为匹配因素在同村或邻村中非自杀意念者进行1:2配比；采用χ2、单因素和多因素1：M匹配资料的二分类条件logistic回归方法对资料进行分析。 结果 1、单因素1:2匹配的条件logistic回归分析结果 通过对农村老年人基本情况的分析发现患慢性疾病（OR=0.5712，P=0.0123）、身体残疾或失能（OR=0.7959，P=0.0093）对自杀意念的影响显著，，患慢性病和身体残疾或失能是老年人自杀意念的危险因素。家庭经济因素中亲人有自杀死亡史（OR=1.1599， P=0.0089）、子女孝顺（OR=0.4466， P=0.0005）和经济困难（OR=0.5758，P=0.0079）对老年人自杀意念的影响有统计学意义。 对影响老年人自杀意念的心理创伤经历或遭遇因素分析显示身体虐待、感情虐待、被殴打须看医生、遭遇灾难或事故而影响生活能力、见证灾难或事故而影响生活能力、曾遭身体折磨和曾遭感情或心理上的折磨是老年人自杀意念的危险因素。 影响老年人自杀意念的精神方面的因素中接受社区心理卫生服务、酒精药物方面的咨询、情感问题的咨询、长期影响正常生活的消极感受或情绪经统计学检验具有显著性；认为邻里关系亲密度低和对未来生活不抱有希望和不积极乐观的态度是老年人自杀意念的危险因素。 2、多因素1:2匹配的条件logistic回归分析结果 在控制单因素分析有统计学意义的变量后，曾遭遇灾难或事故而影响生活能力、曾遭身体折磨和现在或以前有长期影响正常生活的消极感受或情绪是农村老年人产生自杀意念的危险因素。 结论 农村老年人遭受影响生活能力的灾难或事故、曾遭受身体上折磨的创伤经历和现在或以前有过长期影响正常生活的消极感受或情绪（抑郁、恐惧和焦虑等）是自杀意念的危险因素，提示对老年人群进行创伤经历的筛查进而提供相应的干预措施是防止自杀意念产生的有效途径。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：B846

【参考文献】

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本文编号：2547517