健脾益肾强骨针法对骨质疏松模型大鼠股四头肌力学特性的影响

发布时间：2020-07-01 09:36

【摘要】：目的:观察健脾益肾强骨针法对去势术诱导的大龄骨质疏松模型大鼠股四头肌微结构、最小骨折外力及力学性能的影响,从肌肉软组织角度探索针刺防治骨质疏松性髋部骨折的作用机制。方法:将120只6月龄的SD雌性大鼠随机分为模型组90只和正常组30只,模型组采用去势术(切除双侧卵巢)造模,正常组切除卵巢连接处附近少量肠系膜。造模3个月后进行骨密度扫描进行造模检测,检测成功后将模型组大鼠随机分为治疗组,药物组和空白对照组。治疗组采用健脾益肾强骨针灸疗法,主穴为大杼、肾俞、足三里,每次留针20min,每周治疗3次;药物组采用新斯的明,按照200ug/kg剂量换算原则,新斯的明0.75mg配以5ml PBS溶液,每次0.1ml/kg皮下注射,每周与针刺组同一时间治疗;以上两组共治疗6个月,模型组不采用任何治疗,仅在相同时间给予抓放。治疗结束后各组均余24只大鼠,取每组一半大鼠共12只,其中大腿部左侧股四头肌切片固定低温保存后通过透射电镜进行肌纤维微结构电镜观察,右侧取股四头肌整段及其与股骨上下端连接处经夹具固定后利用力学电子试验机做力学性能检测;取另一半共12只大鼠左、右侧股部分别用自制股骨骨折最小外力检测装置做在体(腹腔麻醉后开展)、离体(在体完成后断颈处死取新鲜股骨即刻开展)股骨骨折最小外力检测。对比各项检测数据进行统计学差异分析,再根据结果从作用(疗效)-功能-形态(微结构)角度进行综合探讨。结果:(1)各组股骨抗外力疗效情况:在体股骨骨折最小外力检测中,针刺组数据整体较优于药物组和正常组,且针刺组及药物组显著高于模型组,经卡方检验,疗效评价卡方值为26.013,差异明显,针刺组与药物组对比无统计学意义,但针刺组及药物组与模型组和正常组差异具有统计学意义(P0.01,P0.05);在离体股骨骨折最小外力经检测中,各组数据整体十分相近,经卡方检验,疗效评价卡方值为0.534,各组间差异不明显,无统计学意义(P0.05)。(2)各组肌肉力学性能比较:在股四头肌力学性能最大荷载力及最大应力检测中,针刺组、药物组与模型组及正常组相比,经卡方检验各组数值情况,效果评价卡方值分别为29.143和23.131,差异明显,具有统计学意义(P0.01,P0.05)。事后将各组大鼠体重数值及计算最大应力中的股四头肌截面积数值进行数据分析,卡方值为分别为0.395及0.941,表明各组大鼠在体重无差异的情况下股四头肌截面积亦无差异,进一步反映数据的准确性及方法的合理性。(3)各组肌纤维微结构比较:在肌纤维微结构检测观察中,治疗组及正常组二组与药物组及模型组相比,在电镜图片视野中肌原纤维、Z线和M线连接差异明显,正常组三项排列较好,连接整齐,针刺组相对较好,其余分别有不同程度的排列及连接错位(水波纹)。针刺组、药物组肌原纤维细丝宽度较平均适宜,每细丝个体截面宽度、面积较均匀;而正常组及模型组截面宽度、面积较不均,细丝大小差异较大;且针刺组、药物组肌原纤维细丝与正常组及模型组比较,针刺组及药物组相对较宽,而正常组及空白对照组相对较细。结论:健脾益肾强骨针法可提高股四头肌最大荷载力及最大应力性能,从而使肌组织在该部位提高其受力冲击下的直接或间接缓冲吸收效应,使该部位在受力传导至骨组织并致骨发生应力形变至折断过程中,加强肌肉组织发挥其相对主要应力作用或相对协同应力作用效应,从而提升在体股骨抗外力的骨折阈值起到对骨质疏松性骨折的防治作用。其作用机制可能与针刺穴位的选取及行针手法的发挥,从而通过内分泌、神经调节等间接或直接的途径影响肌原纤维细丝大小、Z线及M线连接的状况,起到对股四头肌肌纤维微结构的调整作用有关。
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R245;R-332

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本文编号：2736590