当前位置:主页 > 医学论文 > 西医药论文 >

踇展肌上缘动脉弓为蒂岛状皮瓣的解剖学基础与数字化

发布时间:2020-12-25 06:37
  研究背景与目的:外伤导致足前部的皮肤软组织缺损,常合并骨、关节、肌腱、神经血管的外露,足前部为身体负重区,血液循环不佳,伤口愈合时间长,处理比较困难。足前部皮肤软组织缺损严重影响了足的功能。前足负重区的皮肤软组织缺损修复有其特定的要求:①修复的皮瓣要薄、有弹性、致密,且耐磨。臃肿且松弛的皮肤将使患者无法穿鞋及行走。②修复皮瓣的血供丰富,可利于创口愈合,不易使皮瓣冻伤或产生压疮。③修复缺损后能恢复受区皮肤感觉,具有保护性感觉。足前部损伤造成的皮肤软组织缺损,修复和重建都比较棘手。传统带蒂皮瓣修复缺损并发症多,临床上应用越来越少。游离皮瓣修复缺损,因手术难度高、风险大,临床上应用受到一定限制。随着皮瓣的显微外科解剖学研究不断深入,各种岛状皮瓣修复足前部皮肤软组织缺损相继出现,包括:①足背皮瓣;②踝上皮瓣;③足底皮瓣;④足内侧皮瓣。正确选择最佳治疗方案,积极预防和治疗手术并发症对足前部皮肤软组织缺损的修复有重要意义。自Shanahan和Reiffel等先后报道足底内侧皮瓣的应用以来,由于足内侧皮瓣血供为足部非主要动脉,供区为非负重区,切取后对足的血供和足的负重、行走、奔跑等功能影响较小,部位... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:74 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
前言
    参考文献
第一章 (?)展肌上缘动脉弓的分型及其临床意义
    1 材料和方法
        1.1 灌注标本的观察
        1.2 统计处理
    2 结果
        2.1 跗内侧与足内侧有关动脉的形态特点
        2.2 (?)展肌上缘动脉弓的分型
    3 讨论
        3.1 (?)展肌上缘动脉弓的形态学特点
        3.2 (?)展肌上缘动脉弓的分型与皮瓣的设计
    参考文献
第二章 (?)展肌上缘动脉弓为蒂逆行岛状皮瓣修复前足底皮肤缺损的应用解剖
    1 材料与方法
        1.1 动脉灌注与应用解剖
        1.2 统计处理
    2 结果
        2.1 内踝前动脉与跗内侧动脉的分支、分布
        2.2 足底内侧动脉深支、浅支的分支分布
        2.3 (?)展肌动脉弓的形成与分支分布
        2.4 皮瓣内神经分布
        2.5 皮瓣设计解剖学要点
            2.5.1 皮瓣设计
            2.5.2 摹拟手术
    3 讨论
        3.1 (?)展肌上缘动脉弓为蒂逆行岛状皮瓣的解剖学基础
        3.2 临床应用的解剖要点
        3.3 皮瓣的优点及操作注意事项
        3.4 (?)展肌上缘动脉弓为蒂的岛状皮瓣修复前足底缺损展望
    参考文献
第三章 (?)展肌上缘动脉弓为蒂的岛状皮瓣三维可视化研究
    1 材料与方法
        1.1 数据的获取
        1.2 图像可视化研究平台
        1.3 三维重建
    2 结果
        2.1 足部CT数据三维重建
        2.2 (?)展肌上缘动脉弓的形成的三维解剖
    3 讨论
        3.1 (?)展肌上缘动脉弓为蒂的岛状皮瓣特点
        3.2 数字化三维重建方法在皮瓣血管系统显示方面的应用
    参考文献
全文总结
    一、本课题创新之处
    二、本课题的不足及后续研究
中英文缩略词对照表
攻读学位期间的成果
    一、发表论文
    二、研究生期参加的教学、实习工作和会议
    三、读研期间参与课题
致谢
统计学审稿证明


【参考文献】:
期刊论文
[1]两种足内侧皮瓣修复前足皮肤缺损的疗效分析[J]. 杨庆达,卢建国,苏瑞鉴,曾麟杰,张智钊,梁波,陈善豪,吴耀康.  中国矫形外科杂志. 2011(22)
[2]趾底内侧动脉皮穿支血管蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复前足皮肤缺损[J]. 杨庆达,梁波,苏瑞鉴,张智钊,卢建国,曾麟杰,陈善豪,吴耀康.  中国修复重建外科杂志. 2011(03)
[3]带隐神经足底内侧动脉蒂联合皮瓣修复对侧足底前跖区皮肤软组织缺损[J]. 魏在荣,王达利,王玉明,孙广峰,唐修俊,韩文杰.  第二军医大学学报. 2010(04)
[4]足底内侧静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损[J]. 孙文海,王增涛,仇申强,官士兵,胡勇,朱磊,刘培亭.  中国修复重建外科杂志. 2010(01)
[5]足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣在足跟部瘢痕癌切除修复中的应用[J]. 舒巍,周忠志,陈丽,肖宁.  中国美容医学. 2009(11)
[6]足内侧逆行岛状皮瓣的应用解剖[J]. 毛海蛟,尹维刚,史增元.  中国临床解剖学杂志. 2009(03)
[7]皮瓣修复中前足背皮肤软组织缺损的解剖学依据及应用现状[J]. 庄跃宏,林松庆.  中国组织工程研究与临床康复. 2009(05)
[8]第1跖骨颈部跖侧动脉分布及吻合的临床解剖研究[J]. 李常辉,王增涛,缪博,何波,李桂石,郝丽文.  中国临床解剖学杂志. 2007(06)
[9]明胶-氧化铅血管造影术的优化[J]. 楼新法,梅劲,Christopher R.Geddes,唐茂林.  中国临床解剖学杂志. 2006(03)
[10]吻合血管的足内侧皮瓣修复前足部皮肤缺损[J]. 马心赤,柴益民,林崇正,邱勋永.  中华显微外科杂志. 2005(02)



本文编号:2937149

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/xiyixuelunwen/2937149.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户20ee1***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com