腓动脉穿支皮瓣的解剖学研究

发布时间：2021-08-20 21:29

　　目的：随着显微外科技术的发展,吻合血管直径越来越小,穿支皮瓣在临床上得以广泛的应用。小腿下1/3部及足部的伤后修复重建,对于临床修复整形外科医生来说,由于该区域资源匮乏,难以设计邻近组织的局部皮瓣。多数研究者认为,修复小腿下1/3及足部的损伤,利用腓动脉下部穿支切取较长的筋膜皮瓣可能是安全的。切取皮瓣时保持皮瓣的长轴在小腿外侧肌间隔上,使腓动脉穿支间的血管链置于皮瓣的长轴上,形成一个轴向上的血流,这样可以保证皮瓣的安全,否则不可行。小腿后外侧皮肤的血供主要来自于腓动脉穿支,只有了解腓动脉穿支及穿支间的解剖学构筑对于指导临床如何理解和应用腓动脉穿支皮瓣有着重要意义。当前临床应用穿支皮瓣,正向以单一穿支为蒂转变,源血管解剖学构筑的知识,正被单一穿支解剖学构筑所替代。穿支皮瓣经过了大量的解剖学研究及临床应用,本研究的目的是针对腓动脉所发的穿支,通过解剖学研究,观察其邻近穿支间是否存在链状的血管吻合,对指导临床获取较大的小腿后外侧穿支皮瓣提供解剖学依据。方法：通过镜下大体解剖、CT扫描、血管铸型解剖学研究技术,观察并测量腓动脉穿支的分布区间,并观察穿支间的血管链。新鲜成人下肢标本17侧（女性2... 

【文章来源】：延边大学吉林省 211工程院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 实验材料与方法
    2.1 实验用材料
        2.1.1 实验用标本
        2.1.2 主要器械
        2.1.3 灌注试剂
    2.2 实验方法
        2.2.1 乳胶灌注
        2.2.2 手术显微镜下精细解剖
        2.2.3 氧化铋乳胶灌注CT扫描
        2.2.4 铸型标本制作
        2.2.5 测量方法及指标
    2.3 统计学分析
第三章 结果
    3.1 小腿腓动脉穿支测量结果
        3.1.1 腓动脉穿支按区间分布情况
        3.1.2 各区内腓动脉穿支外径及蒂长
        3.1.3 腓动脉各穿支走行情况
    3.2 腓动脉穿支及穿支间血管链的形态学观察结果
        3.2.1 镜下大体解剖观察结果
        3.2.2 CT扫描腓观察
        3.2.3 血管铸型观察
第四章 讨论
    4.1 小腿后外侧腓动脉穿支的分布及走行
    4.2 小腿后外侧浅筋膜内的血管链
    4.3 小腿腓动脉穿支皮瓣设计
结论
附图
参考文献
致谢
综述
    参考文献



本文编号：3354261