发酵类肠杆菌科细菌耐药性分析及耐碳青霉烯类产酸克雷伯菌B1645-1对小鼠肠道功能影响

发布时间：2021-12-18 14:34

　　背景:肠杆菌科细菌（Enterobacteriaceae）为革兰阴性无芽孢杆菌,多为肠道正常菌群,分发酵类和非发酵类杆菌。在一定条件下（如侵入性治疗、抗生素广泛应用、机体免疫下降等）,部分肠杆菌科细菌可致人脑膜炎、肺炎、腹膜炎和膀胱炎等,已成为医院内感染的主要病原。随着抗生素的应用,耐药性肠杆科细菌大量出现,严重威胁患者生命。碳青霉烯类抗生素对产β-内酰胺酶（β-lactamases）、头孢菌素酶（Ampler class Cβ-lactamase,AmpC）甚至超广谱β-内酰胺酶（extend-spectrumβ-lactamases,ESBLs）肠杆菌科耐药菌引起的严重感染疗效显著,被作为重症感染的最后一道防线。然而,随着碳青霉烯类如亚胺培南（Imipenem）、美罗培南（Meropenem）等在临床上的应用,国内外已发现了愈来愈多的发酵类耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE）,CRE已成为“超级细菌”之一。依据其携带的耐药基因,CRE分为A类KPC、SME、NMC、IMI型;B类IMP、VIM、NDM型;... 

【文章来源】：湖北医药学院湖北省

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

MIC法和纸片扩散法行耐药性检测注：A:MIC法初筛耐亚胺培南(Imipenem)和/或美罗培南(Meropenem)肠杆菌阳性菌株

巴坦 53.8 7.7 38.5(36 41.6 22.4 85.7 14.3 0.0 8 1.1 6.0 92.9 0.8 0.4 98.8 6.7 0.0 93.3 1.8 7.1 91.1 1.8 6.3 91.9 17.6 16.2 66.2 2Ⅱc) 49.4 3.5 47.1 65.5 4 30.5 50 0 50 17.4 1.3 81.3 10.4 2.5 87.1 28.1 6.3 65.6 2星 19 3.6 77.4 52.8 2.7 44.5 40.7 1.9 57.4 1明 65.3 3.4 31.3 68.8 3.2 28 39.4 0.0 60.6 4 35.4 8.5 56.1 38.9 13 48.1 49.1 1.9 49.0 3 25.0 0.0 75.0 62.5 6.3 31.2 / / / Ⅲc) 34.3 9.9 55.8 30.8 11.7 57.5 51.5 44.1 44.1 3耐药；I为中介；S为敏感。药物均为临床推荐用药。ONET软件系统分析提示K.pneumoniae、E.coli、E.cloacae和Se别占47.4%、62.6%、9.1%和22.6%（图2.2）。

图2.3部分耐药株耐药基因扩增及其序列比对分析（邻接法）：A、B、C、D、E分别为blaKPC-2、blaNDM-1、blaSHV、blaIMP及blaVIM基因PCR产物电泳图次为B1645-1、P6558、B1645-2、P2964、P4190、P4192、P2603、B2064、B195）；F、B195的blaKPC-2基因序列比对分析；G、P6558与B1645-1的blaNDM-1基因序列比对分析。10 20 30 40 50 60 70 80 90 ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ..bsiella pneumoniae P2964 GTGCGCCGGG GCGGCCGACG GATTGAACGC GTAGAGCCGT TTGGATGGCA GGTCGCGGAT GCGCGGAGCG AACCGGTAGC CGAGAATGGC ACbsiella pneumoniae B195 GTGCGCCGGG GCGGCCGACG GATTGAACGC GTAGAGCCGT TTGGATGGCA GGTCGCGGAT GCGCGGAGCG AACCGGTAGC CGAGAATGGC ACbsiella pneumoniae CP018675 GTGCGCCGGG GCGGCCGACG GATTGAACGC GTAGAGCCGT TTGGATGGCA GGTCGCGGAT GCGCGGAGCG AACCGGTAGC CGAGAATGGC ACo cloacae KR014106.1 GTGCGCCGGG GCGGCCGACG GATTGAACGC GTAGAGCCGT TTGGATGGCA GGTCGCGGAT GCGCGGAGCG AACCGGTAGC CGAGAATGGC AC110 120 130 140 150 160 170 180 190 ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ....|....| ..bsiella pneumoniae P2964 AAGACGTGAT CGGTGAAGCC GCCCGTGTCG GTGAACTGCT CGCGGATATG GCGTCCAGCA TCGTTCATCA GCAGGCCATC GAGGATGTAA GGbsiella pneumoniae B195 AAGACGTGAT CGGTGAAGCC GCCCGTGTCG GTGAACTGCT CGCGGATATG GCGTCCAGCA TCGTTCATCA GCAGGCCATC GAGGATGTAA GGbsiella pneumoniae CP018675 AAGACGTGAT CGGTGAAGCC GCCCGTGTCG GTGAACTGCT CGCGGATATG GCGTCCAGCA TCGTTCATCA GCAGGCCATC GAGGATGTAA GG

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本文编号：3542596