全膝关节置换术后感染模型的建立

发布时间：2017-05-27 16:11

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【摘要】：目的建立全膝关节置换术后感染模型并探讨其可行性及应用价值。方法选取健康新西兰大白兔46只,随机分成3组:对照组10只,模型组18只,术后未感染组18只;模型组和术后未感染组均使用人指间关节假体行右侧膝关节置换,术后3天,模型组关节腔内注射甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)105cfu,术后未感染组注射生理盐水;对照组在相同的条件下打开、关闭右膝关节关节囊。分别于术前和术后1周、3周观察各组X线检查、3.0T MRI图像、18F-FDG显像变化、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、血沉指标,术后3周观察病理学、微生物学变化。结果模型组大白兔术后3周后成活率88.8%(16/18);影像学检查显示模型组术后关节肿胀,关节腔及假体周围组织可见大量积液;18F-FDG显像显示模型组患侧膝关节局部放射性浓聚,术后3周患侧与对侧正常膝关节放射性比值(ONKR)较术后未感染组有统计学差异(Q=4.86,P0.05);模型组术后1周白细胞计数较对照组有统计学差异(Q=5.45,P0.05);模型组术后1周ESR检测较对照组有统计学差异(Q=5.82,P0.05);模型组术后3周白细胞计数较对照组有统计学差异(Q=9.26,P0.05);模型组术后3周ESR检测较对照组有统计学差异(Q=9.76,P0.05);术后3周白细胞计数较术后未感染组有统计学差异(Q=4.46,P0.05);病理学检测可见模型组假体周围及周围组织大量炎细胞侵润;微生物学检测显示模型组关节液培养均为阳性,术后未感染组阳性2例。结论该方法可建立稳定性高、重复性好的全膝关节置换术后感染模型。
【作者单位】： 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科;南京医科大学第一附属医院放射科;
【关键词】： 关节成形术 感染 模型 动物 磁共振成像
【基金】：国家自然科学基金项目(31070861,81171745)
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 感染是人工关节置换术后最严重的并发症之一,对患者及其家庭来说是灾难性的,也给医生和医疗机构带来了巨大的挑战。目前在如何预防、诊断、治疗及术后康复等方面研究仍很困难,建立合适的动物模型是深入研究人工关节置换术后感染的基础。现有关节置换模型多采用WRIGHT公司硅橡

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本文编号：400493