单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义

发布时间：2017-11-02 01:30

  本文关键词：单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义

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【摘要】：目的:维生素D是人体必需的脂溶性维生素,其在各个系统中发挥重要作用。本研究探讨学龄期儿童单纯性肥胖和正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]之间的相关性及与糖脂代谢的关系。方法:选取2013年6月~2014年1月在江西省儿童医院内分泌遗传代谢科诊断为单纯性肥胖儿童85例(肥胖组),其中轻中度肥胖儿童35例(轻中度肥胖组)和重度肥胖儿童50例(重度肥胖组)。正常体重健康儿童62例(对照组)。年龄6~14岁,由专人予体格测量,采用化学发光免疫法测定血清25羟维生素D、空腹胰岛素(INS)、皮质醇(COR)、C肽(C-P),通过全自动生化分析仪测定生化指标。结果:1、肥胖组血清25羟维生素D浓度(轻中度55.64±19.00nmol/L、重度52.36±13.45nmol/L)明显低于对照组(69.87±16.36)nmol/L(P0.05),轻中度肥胖组和重度肥胖组之间血清25羟维生素D无显著差别(P0.05);2、血清25羟维生素D浓度与BMI(r=-0.456,P=0.000)、BMISDS(r=-0.453,P=0.000)呈显著负相关;3、血清25羟维生素D50nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平(1.97±0.40)mmol/L明显高于25羟维生素D水平≥50nmol/L的肥胖儿童(1.53±0.60)mmol/L(P0.05)。4、肥胖儿童血清25羟维生素D浓度与甘油三脂(TG)水平呈显著负相关(r=-0.329,P=0.002);其血清25羟维生素D水平与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血胆固醇(TC)、胰岛素(INS)、游离脂肪酸(FFA)无显著差异(P0.05)。结论:1、肥胖儿童血清25羟维生素D浓度明显低于正常儿童;血清25羟维生素D浓度与BMI、BMISDS呈显著负相关,提示低25羟维生素D浓度可能是儿童单纯性肥胖的危险因素。2、血清25羟维生素D50nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于血清25羟维生素D≥50nmol/L的肥胖儿童,肥胖儿童血清25羟维生素D水平与甘油三脂水平呈显著负相关,提示低25羟维生素D浓度可能是血脂紊乱的危险因素。
【关键词】：单纯性肥胖 儿童 25羟维生素D
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R723.14
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 第1章 引言10-12
• 1.1 单纯性肥胖10
• 1.2 单纯性肥胖的影响因素10-11
• 1.2.1 遗传因素10
• 1.2.2 饮食行为因素10
• 1.2.3 其他10-11
• 1.3 维生素D缺乏对健康的影响11
• 1.4 本课题的研究思路11-12
• 第2章 材料与方法12-19
• 2.1 研究对象12-13
• 2.1.1 研究样本12
• 2.1.2 肥胖组12
• 2.1.3 对照组12
• 2.1.4 排除标准12-13
• 2.2 临床检测13
• 2.2.1 生长发育评价13
• 2.2.2 常规生化指标测定13
• 2.3 血清25羟维生素D、血清胰岛素、皮质醇、C肽检测13-18
• 2.3.1 采集标本13-14
• 2.3.2 仪器与试剂14-16
• 2.3.3 操作步骤16-17
• 2.3.4 注意事项17-18
• 2.4 统计学方法18-19
• 第3章 结果19-24
• 3.1 各组患儿临床资料19-21
• 3.2 肥胖组、正常对照组25羟维生素D与BMI、BMISDS的相关分析21-22
• 3.3 肥胖组中不同25羟维生素D水平与体格指标及血糖脂代谢差异22-23
• 3.4 肥胖组25羟维生素D与糖脂代谢指标相关性分析23-24
• 第4章 讨论24-28
• 4.1 25羟维生素D缺乏与儿童肥胖相关24-26
• 4.1.1 肥胖易导致维生素D缺乏24-25
• 4.1.2 维生素D缺乏可能导致肥胖25-26
• 4.2 肥胖儿童血清25羟维生素D缺乏与血脂紊乱相关26
• 4.3 肥胖儿童血清25羟维生素D缺乏与胰岛素抵抗相关26-27
• 4.4 总结27-28
• 第5章 结论28-29
• 致谢29-30
• 参考文献30-33
• 攻读学位期间的研究成果33-34
• 综述34-40
• 参考文献38-40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 张力翔;缪珩;;维生素D及其受体对3T3-L1前脂肪细胞分化影响的分子机制[J];医学综述;2012年03期

2 吴越;周晓玉;;与维生素D相关的临床疾病研究进展[J];中国实用儿科杂志;2010年01期

3 杜松明;马冠生;;儿童肥胖影响因素的研究进展[J];国外医学(卫生学分册);2006年05期

4 丁宗一;儿童单纯肥胖症诊断方法学[J];中华儿科杂志;1999年04期

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本文编号：1129419