国际儿科护理发展现状与展望

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编者按：儿童的健康关系着国家与民族的振兴和未来。儿科护理管理—直是国际护理界研究的热点问题，也是我国护理管理中较为薄弱的环节，儿科护理人员短缺、流失现象更为严重，在学科发展上与发达国家有着较大差距。２０１０年１０月，在中华护理学会儿科护理专业委员会举办的全国儿科护理学术交流会议上，提出在儿科医院开展“以家庭为中心”的优质护理服务，努力为患儿提供安全、优质、满意的服务，保障医疗安全。２０１１年１２月，卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要（２０１１－－２０１５年）》明确指出：三级综合医院、三级儿童专科医院全院护士总数与实际开放床位比不低于０．８：１，病区护士总数与实际开放床位＿｝ＩＣ，．Ｔ－低于

０．６：１。２０１２年５月２９Ｅｌ，卫生部印发了《三级儿童医院评审标准（２０１１年版）实施细则》，将护理人员配

置要求、护理人员培训任务、护理管理与质量持续改进落实情况等纳入评审内容，并将科研成果（评审前５年）作为医院运行基本监测指标之一。为了促进我国儿科护理的发展，从国际的视角探讨我国儿科护理发展过程中遇到的问题，本栏目特邀请了国际及国内儿科护理领域权威专家，就国际儿科护理发展的热点与焦点问题、“以家庭为中心”护理模式的实践经验，适合我国国情的儿科护理人员配置以及培训方式等进行探讨，以期为护理管理者提供参考。

国际儿科护理发展现状与展望

４１，徐丽华赵婷－婷唐珊珊

【中图分类号】Ｒ４７

儿童是一个国家的未来与希望，关注儿童健康就是关注国家的未来。随着我国城市化进程的不断加快，儿童健康状况得到了较大的改善，，疾病谱也随之发生了变化。儿科护理包括０～１８岁年龄阶段所有人群的护理工作，这个年龄段涵盖了人生几个快速生长及发育的阶段，经历了复杂的心理变化过程，这些变化正是儿科医疗与护理的重点。儿科护理人员应将儿童视为一个整体，关心与儿童健康有关的生理、心理、社会与家庭问题，因其疾病康复与家庭的照料息息相关。促进儿科护理的发展更要以家庭为中心，以患儿安全为核心，以儿童健康问题及护理趋势为导向，将循证护理应用于临床。本文就目前国际上儿科护理所探讨的热点进行介绍。

０～１８岁的儿童与青少年面临着许多影响他们生长与发育的挑战，如睡眠时间不足、长时间静息式学习、活动量不足、饮食结构不合理等，这些与大环境、学习、家庭有关的压力源不同程度地影响着儿童的健康，是目前儿童保健的研究重点。针对上述问题，医学界及教育界联合提出“医教结合”模式，将医疗、护理与学校负责学生健康的医护人员组成“联合体”，通过相互沟通、相互理解，共同关注儿童成长期的生理与心理健康问题，以降低各种压力对其健康的影响。

２提供延展性服务．关注儿童慢性病

随着医疗管理者逐渐认识到慢性病的医疗负荷对社会经济的影响，儿科界对儿科慢性疾病的关注也Ｅｌ益增加。专家们强调疾病预防的时间点应前移，特别是对于０～５岁的儿童，更应做好疾病的早期预防工作，以避免慢病危险因素的积累，如缺少运动、饮食结构不佳、肥胖、高血压等对儿童身心造成的危害。

公共卫生学家通过科学测算，已得出在此阶段进行疾病预防能获得最大的疾病预防投入与效果产出比，因此儿童期良

好的生活习惯及疾病早期全面的预防工

作能够为儿童未来的健康打下扎实的基础。

在儿童慢性病的治疗与康复过程中，如何将慢性病的照顾延伸到社区及家庭，体现慢病的延伸性照护是目前较为关注的议题。实践表明，如何解决许多癌症患儿，慢性肾病患儿，哮喘患儿，Ｉ型糖尿病患儿，癫痫患儿，遗尿症、幼

１关注儿童健康，呼吁“医教结合”，

关，Ｃ，ＪＬ童生长发育

儿童的健康与其生长发育息息相关，

作者单位：世界健康基金会．上海杉达学院国际医学技术学院护理系。２０１２０９（徐丽华）；上海杉达学院国际医学技术学院护理系（赵婷婷），上海交通大学护理学院（唐珊珊）作者简介：徐丽华．硕士，教授，上海办公室项目总监

万方数据

中国护理管理２０ｉ２年８月１５Ｅｌ第１２卷第８期

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