县级医院儿科医生心理健康状况调查与分析

  本文关键词：县级医院儿科医生心理健康状况调查与分析，由笔耕文化传播整理发布。

表3 不同级别的儿科医生SCL-90因子分比较(±s)

住院医师(56人)1.29±0.351.77±0.911.40±0.601.33±0.501.83±0.601.77±0.651.43±0.551.73±0.25 0.97±0.21

主治医师(53人)1.37±0.351.87±1.071.63±0.451.57±0.671.90±0.751.83±0.551.60±0.822.00±0.351.13±0.23

副主任与主任医师(39人)1.53±0.712.13±1.261.85±0.031.98±0.722.15±0.461.93±0.101.70±1.232.22±0.591.45±0.87

F0.180.090.280.260.080.030.070.640.64

P0.840.920.770.780.920.970.940.580.58

因子躯体化强迫人际敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性

3 讨论

心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，能达到最佳的功能状态。北京大学精神卫生研究所副所长丁欣博士研究发现不同职业群体的心理健康水平有差别，与其他职业相比，医务人员的心理健康水平普遍偏低。

本研究结果提示儿科医生SCL-90因子分大部分比国内常模高，且差异无统计学意义，这与有关报道的研究结果一致[3-4]，这说明儿科医生的心理健康状况不容乐观，应加强儿科医生心理方面的关注。儿科男医生的各项平均因子分都高于儿科女医生，可能是因为儿科责任大、风险大、服务难度大，并且在临床科室收入偏低，很多男医生不愿意从事儿科等原因造成的。高级职称儿科医生评分中的因子分比低职称的要高，这与张文顺等[5]调查结果一致，职称越高，所承担的责任更多或面对的环境更为复杂，所以压力大，得分自然就高。

儿科医生的心理健康问题的产生是因为工作性质、接触的对象、工作责任以及家庭问题等各种社会因素在内的原因引起。除此外，儿

科医生自身的文化素质与修养、与人沟通协调能力、心理应变能力高

低也是不可忽视的原因。我国正处在社会转型期，政策、体制尚不健全，医疗环境也发生了深刻的变化，旧的公费医疗体制退出了历史舞台，而新的医疗体制一直在探索中。目前政府对医院的投入严重不足，儿科医生在政府与市场的夹缝中生存，儿科医生要背负提供优质的医疗服务及经营创收的双重压力，社会矛盾转移到医院，医患关系又不佳，而首当其冲的是临床一线的儿科医生，使儿科医生承受着比较大的压力，影响了儿科医生工作的积极性,这也是儿科医生心理健康水平不佳的深层原因。

对儿科医生来说，不健康的心理因素会影响到与患者的沟通和交流，也会影响对疾病的诊断以及治疗，应引起各级医院主管领导的重视。医院领导应关心儿科医生的成长，建立心理辅导机构，完善各种措施，使儿科医生能获得与工作相适应的报酬。政府要规范新闻舆论机构对儿科医生及医院的宣传与评价，客观公正报道医院事件，以改善医患关系。

影响儿科医生心理健康水平的因素很多，，除了与儿科医生的性别、职称相关外，不同科室、地域差异及医疗机构的级别也应该相关，参考文献

［1］ 汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志,1993,(增刊):31-36．

［2］ 金华.中国正常人SCL－90评定结果分析[J].中国神经精神病杂志,1986,12(5):260-263．

[3］ 董霏,罗园园.医生心理健康状况与应对方式的初步研究[J].职业与健康,2006,22(3):161-165.

［4］ 周红伟.当代医生心理健康状况探讨[J].当代医学,2010,16(1):7-8.

［5］ 张文顺,邱友胜,段卫东,等.深圳市社区医生心理健康状况调查[J].中国民康医学,2010,22(13):1718-1719．

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.33.005

癫痫患者血清中IL-1β、TNF-α含量变化研究

江明庆

[摘要] 目的 通过观察癫痫患者血清中白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化，探讨IL-1β、TNF-α在癫痫患者发病中关系。方

法 收集40例癫痫患者、40例急性脑梗死患者和40例健康者的血清，利用ELISA法检测各组对象血清IL-1β、TNF-α含量，应用SPSS统计软件对各组进行比较，并对 IL-1β和TNF-α进行相关性分析。结果 ①癫痫患者血清中IL-1β、TNF-α水平明显增高；②癫痫患者血清中IL-1β和TNF-α含量之间存在高度正相关。结论 IL-1β和TNF-α可能参与了癫痫发病机制。

[关键词] 癫痫；白介素1β；肿瘤坏死因子α

[Abstract] Objective To investigate the changes of interleukin -1β(IL-1β)and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) levels in epileptic patients, analyze the correlation in the pathogenesis of epilepsy. Methods Serum content of IL-1β and TNF-α from of three groups was detected by ELISA .The data were analyzed by a statistical software SPSS 13.0. Results Compared with control group and acute cerebral ischemia,serum concentrations of IL-1βand TNF-α signi cantly increased (P＜0.01) , There was a positive correlation between the levels of seum IL-1β and TNF-α in epileptic patienis(R=0.895, P<0.001). Conclusion IL-1β and TNF-α may part in the pathogenesis of epilepsy.

[Key words] Epilepsy; Inierleukin-1β; Tumor nectosis factor alpha

作者单位：255200 淄博市第一医院神经内科 （江明庆）

  本文关键词：县级医院儿科医生心理健康状况调查与分析，由笔耕文化传播整理发布。