小儿厌食病中医临床路径的应用研究
发布时间:2017-03-30 16:10
本文关键词:小儿厌食病中医临床路径的应用研究,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的观察运用中医临床路径管理模式与传统治疗模式在小儿厌食病诊疗过程中临床疗效、门诊治疗时间、门诊各项费用及患者满意度等方面的差别,为中医临床路径的完善和推广提供临床依据。 方法选择符合观察要求的60例小儿厌食病患儿随机分为路径组和对照组,路径组采用中医临床路径管理模式,对照组采用传统诊疗模式进行治疗,疗程14天,观察两组的临床疗效,并对两组疗效、治疗时间、各项费用及患者满意度进行分析评价。 结果 1.两组治疗前后主症积分比较:治疗前,路径组为14.17±3.495,对照组为13.37±3.285,两组P=0.174,治疗前主症积分两组组间比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗后,路径组为2.83±1.984,对照组为3.20±2.024,两者P=0.319,两组组间比较差异无统计学意义(P0.05);路径组治疗前后比较,P=0.000,差异有显著统计学意义(P0.01);对照组治疗前后比较,P=0.000,两组差异有显著统计学意义(P0.01)。 2.临床疗效比较:路径组痊愈1例,占3.33%;显效22例,占73.33%;有效7例,占23.33%;总有效率100%。对照组痊愈1例,占3.33%;显效20例,占66.67%;有效9例,占30%;总有效率100%。两组差异无统计学意义(P0.05)。 3.两组平均门诊治疗时间:路径组13.43±1.163天,对照组13.03±1.450天,路径组与对照组门诊治疗时间无显著统计学意义(P0.05)。 4.门诊各项费用比较:路径组中药费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);路径组中成药费用明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01);路径组中医特色疗法的应用多于对照组,所占费用亦高于对照组,但差异无统计学意义;在西药费用方面,路径组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01);在治疗费用、检查费用方面路径组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗总费用相比较,路径组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。 5.患者满意度比较:路径组对治疗费用满意率100%,对照组93.33%,两组差异有统计学意义(P0.05);对治疗疗程的满意度,路径组为100%,对照组为96.67%,两组差异无统计学意义(P0.05);对治疗效果的满意度,两组均为100%,两组差异无统计学意义(P0.05);对诊疗服务的评价,路径组为100%,对照组为90%,两组差异有统计学意义(P0.05)。 结论两组在改善食欲、食量等症状方面均有效果,且疗效相当;在平均门诊治疗时间方面路径组与对照组相当;在各项费用支出方面路径组较对照组在中药、中成药、中医特色疗法费用上有升高,在西药、治疗、检查以及治疗总费用方面均明显降低;在患者满意度方面路径组高于对照组。
【关键词】:中医临床路径 小儿厌食病 实施评价
【学位授予单位】:湖南中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R272
【目录】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-7
- 目录7-9
- 引言9-10
- 第一部分 临床资料与治疗方法10-22
- 1. 一般资料10
- 1.1 病例来源10
- 1.2 病例分组10
- 2. 诊断标准10-11
- 2.1 西医诊断标准10
- 2.2 中医诊断标准10-11
- 2.2.1 中医辨病疾病诊断10-11
- 2.2.2 中医辨证证候诊断标准11
- 3. 观察病例标准11-13
- 3.1 病例纳入标准11
- 3.2 病例排除标准11-12
- 3.3 病例的剔除和脱落12
- 3.4 剔除和脱落病例的处理12
- 3.5 门诊检查项目12-13
- 4. 研究方法13-18
- 4.1 治疗分组13
- 4.2 治疗方法13-17
- 4.2.1 基础治疗13
- 4.2.2 分组治疗13-17
- 4.3 疗程17-18
- 5. 观察内容及方法18-21
- 5.1 安全性观察项目及方法18
- 5.2 疗效观察项目18
- 5.3 观察方法18
- 5.4 疗效评价标准18-19
- 5.5 评价方法19-20
- 5.6 安全性评价标准20-21
- 6. 统计学处理21-22
- 第二部分 结果22-26
- 1. 一般资料22
- 2. 疗效22-25
- 2.1 两组治疗前后主症积分比较22-23
- 2.2 两组临床疗效比较23
- 2.3 两组治疗时间比较23
- 2.4 两组各项治疗费用比较23-24
- 2.5 两组患者满意度比较24-25
- 3. 依从性25
- 4. 安全性及不良反应25-26
- 第三部分 讨论与分析26-31
- 1. 祖国医学对小儿厌食病的认识26-27
- 1.1 病因病机26
- 1.2 证型26-27
- 1.3 辨证论治27
- 2. 现代医学对厌食症的认识27-28
- 3. 结果分析与体会28-29
- 4. 问题与展望29-31
- 第四部分 结论31-32
- 致谢32-33
- 参考文献33-36
- 附录A:观察表36-48
- 附录B:文献综述48-56
- 参考文献54-56
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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本文关键词:小儿厌食病中医临床路径的应用研究,由笔耕文化传播整理发布。
本文编号:277523
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