195例新生儿呼吸衰竭的回顾性临床分析

发布时间：2017-04-02 14:13

  本文关键词：195例新生儿呼吸衰竭的回顾性临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过回顾性分析广西医科大学第一附属医院195例新生儿呼吸衰竭(NRF)的临床资料,总结我院NRF的临床发病及死亡高危因素,并与国内外报道的资料进行对比,以便总结临床治疗经验,进一步提高临床对NRF的诊治水平。方法回顾性分析2012年1月1日至2014年12月31日广西医科大学第一附属医院新生儿病区及NICU收治的发生呼吸衰竭新生儿的临床病历资料,并进行分组资料比较,共收集病例195例,早产儿组119例和足月儿组76例。结果1、我院2012年1月1日至2014年12月31日期间NRF的发病率为1.74%(156/8959)；我院NRF的发病构成比为3.94%(195/4948)；2、原发疾病构成及主要合并症：NRF患儿最常见的前三位原发疾病是新生儿呼吸窘迫综合症占38.5%,肺炎/败血症占21.5%,窒息占14.9%。最常见的前三位院内合并症是肺炎/败血症占25.6%,颅内出血占24.1%,动脉导管未闭占21.5%；3、住院时间与费用：195例NRF患儿中住院时间中位数为17(0.04,124)天,住院费用的中位数为18223(961,299962.38)元。4、病死率：195例NRF患儿中病死率达21.5%,死亡病例中主要的原发疾病是NRDS、肺炎/败血症和窒息,分别为22.7%、28.6%和20.7%；5、高危因素：早产儿组NRF的死亡高危因素为SGA、VLBW、5minApgar7分、先天畸形、有产房复苏、产房气管插管。而定期产检、使用PS治疗是其保护因素。足月儿组死亡的高危因素是羊水Ⅱ度以上污染、5minApgar7分、外院转入、产房气管插管治疗。结论1、我院NRF患儿最常见的原发疾病是NRDS、肺炎/败血症、MAS；合并症以肺炎/败血症、颅内出血为主；2、我院NRF的病死率低于全国流调水平；死亡病例中主要的原发疾病是NRDS、肺炎/败血症和窒息；3、早产儿组死亡的高危因素为SGA、VLBW、5minApgar7分、先天畸形、有产房复苏、产房气管插管。而定期产检、使用PS治疗是其保护因素。足月儿组死亡的高危因素是羊水Ⅱ度以上污染、5minApgar7分、外院转入、产房气管插管治疗；4、NRF病死率高、住院费用高,导致的经济负担不可忽视。
【关键词】：新生儿 呼吸衰竭 发生率 病死率 流行病学
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R722.1
【目录】：

• 个人简历3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 临床资料与方法11-13
• 结果13-35
• 讨论35-49
• 结论49-50
• 参考文献50-59
• 缩略语中英文对照表59-60
• 综述60-79
• 参考文献70-79
• 致谢79-80

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