儿童单侧隐睾中两侧睾丸变化的研究现状

发布时间：2017-04-11 02:09

  本文关键词：儿童单侧隐睾中两侧睾丸变化的研究现状，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的了解单侧隐睾症中患侧睾丸与健侧睾丸之间的变化,为进一步更好治疗单侧隐睾提供一定的指导。方法通过查阅大量国内外关于隐睾的文献及其综述,对单侧隐睾症中患侧、健侧睾丸组织细胞学改变,患侧睾丸受损对健侧睾丸代偿性肥大影响因素,体内内分泌激素水平变化,以及成年后生育的调查研究和后期睾丸发生癌变风险评估等多个方面做进一步综述。结果睾丸作为成对器官,一侧功能受损,组织细胞学发生改变,另一侧睾丸通过神经、体液系统的调节来完成代偿性改变,特别是下丘脑-垂体-性腺轴的参与。隐睾功能受损后,体内由睾丸分泌的类固醇激素(T)总量较少,不能满足患儿生长发育时期的需要,正反馈引起垂体前叶对卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的分泌,FSH作用于健侧睾丸促进支持细胞和间质细胞的成熟和增殖,从而使得健侧睾丸体积增大,重量增加,LH协同FSH发挥相似功能。隐睾内原始生殖干细胞向成熟精细胞发育过程中障碍或延迟,造成精原干细胞的残留,对侧睾丸内也可发生类似现象,导致精子数量、形态及活力异常,增加不育的风险;同时还可并发癌变的风险。大量研究证实:2岁以前手术治疗的隐睾症患儿,成年后精液质量、生育能力与正常男性无明显差别,且癌变风险明显降低。结论单侧隐睾中两侧睾丸之间存在相互作用,并通过神经、体液调节的相互影响来维持内环境稳定,以利于患儿正常生长发育。在隐睾筛查中,早发现、早治疗,2岁前手术者可获得较好的预后。
【关键词】：单侧隐睾症 代偿性肥大 卵泡刺激素 不育 癌变
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R726.9
【目录】：

• 中英缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 一、组织细胞学改变9-10
• 二、患侧睾丸受损、健侧睾丸代偿性肥大的影响因素10-11
• 三、内分泌的改变11-12
• 四、对侧睾丸代偿性变化机制12-13
• 五、对成年后生育影响13-14
• 六、癌变风险14-17
• 总结17-19
• 参考文献19-24
• 致谢24-25
• 作者简介25

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